哪些檢查可以診斷腰突？
沒有一種檢查可以診斷腰椎間盤突出症。醫生對患者進行詳細的病史採集和臨床體格檢查後，要結合相關檢查結果，綜合進行診斷。
CT檢查顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜囊受壓移位的形象，同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況，並可以三維技術重建椎管與根管的立體形態。
此外，用水溶性造影劑做脊髓造影與CT檢查結合，能提高診斷的準確性。
MRI檢查對椎間盤突出症的診斷具有重要意義。通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的多方位影像，可以觀察病變椎間盤突出的形態及其與周圍組織的關係。
對於不能行MRI檢查患者，也可以進行脊髓造影檢查，準確性也很高。
為什麼醫生要我做X片、CT、MRI，只做一樣不行麼?
X片、CT、MRI檢查各有優缺點，具有互補性。患者患了腰椎間盤突出到醫院就診首先會行 X線片檢查，可排除其它骨性病變。對於腰椎間盤突出症患者懷疑有骨質異常(狹部裂，骨骺離斷)時考慮行CT檢查。核磁共振成像技術(即MRI)是對於軟組織(椎間盤突出部位，方向，脊髓神經根受壓情況)檢查方法，除了臨床病史和體格檢查，MRI已經是診斷腰椎間盤突出症的常用檢查方法。
僅拍了片子能否確診腰突?
拍了X線檢查不能確診腰椎間盤突出症，腰椎間盤突出症的確診要包括臨床症狀、體格檢查和影像學檢查結果的綜合考慮，並和其他疾病進行鑑別後才能診斷。X線片僅僅可以提示患者骨質變化，是否有骨質發育異常，骨質破壞情況，骨質增生情況等。
影像學檢查正常，一定就能排除腰突麼？
腰椎間盤突出症的診斷要綜合臨床症狀(腰痛並下肢放射痛)、體格檢查(神經受損後對應體徵，感覺運動障礙，大小便異常)、影像學檢查(顯示腰椎間盤突出的部位和方向，程度)一致的結果。
影像學檢查正常，不能完全排除腰椎間盤突出症。由於影像學檢查均具有一定的假陽性比率，但是MRI檢查對於診斷腰椎間盤突出症的假陽性率(10％以下)很低。
哪些疾病易與腰突相混淆？如何鑑別？
1、腰椎管狹窄症。間歇性跛行是腰椎管狹窄症典型症狀，患者自訴步行一段距離後，下肢酸困、麻木、無力，必須蹲下休息後緩解，可以繼續行走。騎自行車可無症狀，而且體格檢查可以無明顯陽性體徵，除了症狀和體徵不同，MRI檢查可以幫助鑑別。
2、腰椎結核。腰椎結核患者多有症狀(午後低熱，夜間盜汗，消瘦伴有較長期的腰部持續性鈍痛，體格檢查可見腰部保護性強直所有活動受限活動，實驗室檢查血細胞沉降率增快，X線平片顯示骨質破壞程度，綜合症狀體徵和影像學檢查可與腰椎間盤突出症鑑別。
3、脊柱腫瘤。一般為老年患者，可有原發身體其他部位腫瘤病史，持續夜間疼痛，X線和CT檢查可以明確骨質破壞情況，MRI檢查顯示軟組織受侵犯範圍，大小。
4、骨盆出口綜合徵。骨盆出口綜合徵是指坐骨神經經過盆腔出口時受到刺激或壓迫所產生的與腰椎間盤突出症相似的症狀，主要為坐骨神經幹刺激症狀，起始於臀部的沿坐骨神經行走的放射性疼痛，並伴有其支配區的運動、感覺或反射障礙。體格檢查、影像學檢查結果可以幫助鑑別，區域性封閉也可鑑別腰椎間盤突出症。
5、第三腰椎橫突綜合徵。第三腰椎橫突綜合徵一般有外傷史。體格檢查可發現第三腰椎橫突尖端壓痛明顯，區域性肌肉痙攣或肌緊張。體格檢查、影像學檢查結果可以幫助鑑別，區域性封閉也可鑑別腰椎間盤突出症。
6、腰肌筋膜炎。中年人發病最多多因肌肉過度運用或因劇烈活動後起病，檢查時因肌肉保護性痙攣而出現側彎和運動受限，明顯壓痛點;影響學檢查無明顯異常。
沒有症狀的腰突，也需要治療麼？
沒有症狀的腰椎間盤突出，如果僅僅是影像學檢查結果，那麼診斷並不能成立。如果診斷了腰椎間盤突出症，經過積極保守治療後，症狀消失。在日常生活中注意一下幾點：
1、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。
2、不要做過度彎腰的動作，提重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到重物，然後慢慢起身，並避免長久彎腰和過度負重。
3、同一姿勢不應保持太久，適當進行原地活動或腰背部活動。
4、游泳(蛙泳)，倒走等可以進行頸腰背部的肌肉力量練習。
腰突的治療方式都有哪些？
應該整體來說，腰椎間盤突出的病人大部分還是採用保守治療的方式，保守治療的方法有多種多樣，根據病人的不同情況選擇。
首先臥床休息是最基本，也是最重要的基本治療，因為椎間盤在正常生活裡面，起到支撐我們體重的作用，在直立或者坐著的時候，椎間盤要承擔很大的重量，這時候裡面的壓力很高，對神經根產生的壓迫相應比較重。大部分人也不是很重的腰椎間盤突出，比如說膨突，突出以後通過臥床，整個脊柱完全的放鬆了，椎間盤的壓力減輕，它對神經根的擠壓就減輕了，同時有的病人椎間盤壓迫了神經根以後，神經根本身會有些炎症，當你臥床休息，椎間盤壓力輕了以後，神經這些腫脹就會慢慢減退，實際上也達到治療的目的。
治療腰突的方法有十幾種，80％通過保守治療，如果說保守治療解決不了，就要尋求一些其他的方法。
某些藥物也可以起到比較好的作用，這些藥物主要就是針對炎症反應的，減輕神經根的水腫，減輕區域性的炎症反應，通過這些措施來起到緩解疼痛的作用。
各種腰突治療儀，是否有效？
電視、報紙等一些媒體有大量的治療腰椎間盤突出症的儀器廣告，這些廣告產品療效不確切，大部分都過度誇大療效，治療儀可能可以緩解肌肉痙攣的狀況，但是針對椎間盤的話，通過儀器能把突出的椎間盤恢復是不可能的。
一般腰椎間盤突出的病人，腰部會感覺到很堅硬，肌肉痙攣。通過一些儀器比較輕柔的方法，也可能起到緩解肌肉痙攣狀況，使腰部感到舒服一些，能會對於放鬆肌肉緊張度有一定作用，對於腰肌勞損等疾病可以起到一定的作用,。有些儀器粗暴的治療過程，甚至會加重腰椎間盤突出症症狀。患者還是應該慎用，應就診正規醫院理療科進行正規科學保守治療。
有治療腰突的偏方祕方嗎？
對於腰椎間盤突出的治療沒有祕方、特效藥、偏方的這些說法。患病患病後要進行正規的診斷，進行科學治療。治療方法主要分為保守治療、手術治療。
保守治療主要是通過藥物、休息、理療以達到減輕症狀，但是保守治療不能從根本解決腰椎間盤突出的問題。
手術治療適用於症狀較嚴重，經嚴格的保守治療無效，或症狀反覆發者持續加重患者。同時手術方法也有很多種，醫生會根據患者的年齡，性別，體重，職業，主觀要求以及腰椎間盤突出的程度，範圍，神經受損的程度等綜合因素選擇手術方式。
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