科室: 神經外科 主任醫師 于軍

  1、問:什麼是面肌痙攣和三叉神經痛?
  答:面肌痙攣又稱面肌抽搐,是指一側面部肌肉陣發性、節律性抽搐、痙攣或強直髮作而導致面部肌肉不自主跳動。從眼部肌肉開始,逐步向下擴大,波及口脣部和麵部表情肌,嚴重的病人可以導致面部變形,嚴重影響日常工作和生活。
  三叉神經痛是指面部陣發性、短暫而劇烈的疼痛,每次發作時間由數秒鐘到幾分鐘。疼痛呈電灼、針刺、刀割、撕裂樣。疼痛嚴重時病人不可忍受,備受煎熬。
  2、問:面肌痙攣和三叉神經痛有什麼臨床表現?
  答:面肌痙攣多數在中年以後發病,女性多見,起病時多為眼部肌肉間歇性抽搐跳動,逐漸擴散至一側面部的其他肌肉,跳動的程度輕重不等,可因疲倦、精神緊張、自主運動而加劇,但不能自行模仿或控制。《鄉村愛情故事》中趙四就是典型面肌痙攣表現。
  三叉神經痛典型表現是面痛,呈陣發性、短暫劇烈,如電灼、針刺、刀割、撕裂樣,痛的間歇如常人一樣,發病早期次數較少,間歇期長,以後逐漸加重,發作漸頻繁,甚至數分鐘發作一次。病側面部常有觸發點,如上下脣、鼻翼、口角、門齒、犬齒、齒根、頰、舌等,稍加觸動即可引起疼痛發作,飲水、刷牙、洗臉和剃鬚等也可誘發,患者常不敢進食、大聲說話、甚至洗臉。
  3、問:面肌痙攣和三叉神經痛是如何引起的?

  答:面肌痙攣和三叉神經痛都是因神經根部出腦幹段長期受血管壓迫引起,由於包裹該段神經的鞘膜本身相對薄弱,對壓迫刺激較敏感,血管長期壓迫後造成神經表面的保護膜破壞,神經裸露,形成短路,產生異常訊號,引起面部肌肉抽搐或面部疼痛。好比電線老化後電線皮脫落,電線內部的銅絲外露形成短路。
  4、問:面肌痙攣和三叉神經痛可以治療嗎,如何治療?
  答:以往面肌痙攣和三叉神經痛常採用藥物(如卡馬西平、苯妥英鈉)、肉毒素注射、中醫鍼灸、射頻等方法治療,但往往效果不佳,有效率很低,容易復發。目前公認最有效的方法是微血管減壓術,通過耳後小切口開啟一元硬幣大小骨窗,顯微鏡下將壓迫面神經或三叉神經根部的血管用特殊墊片墊開,使血管遠離神經,不再造成搏動性壓迫,從而徹底地解除病因,達到治癒的目的。
  5、問:手術治療有效率如何,容易復發嗎?
  答:微血管減壓術治療面肌痙攣有效率為98%,治療三叉神經痛有效率為80-90%,手術療效好,術後併發症少,複發率低。
  6、問:手術風險大嗎,安全嗎?
  答:目前微血管減壓術是面肌痙攣、三叉神經痛最有效的治療方法,手術風險很小,在現有的醫療條件下是非常安全的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.