科室: 肝膽外科 主任醫師 呂文才

  膽囊結石主要見於成人,女性多於男性,40歲後發病率隨年齡增長而增高。結石為膽固醇結石或以膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石。

  膽囊結石的危害主要表現在以下7個方面:

  1、膽絞痛:典型的發作是在飽餐、進食油膩食物後或睡眠中體位改變時,由於膽囊收縮或結石移位加上迷走神經興奮,結石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部,膽囊排空受阻,膽囊內壓力升高,膽囊強力收縮而發生絞痛。疼痛位於右上腹或上腹部,呈陣發性,或者持續疼痛陣發性加劇,可向右肩腳部和背部放射,部分病人因痛劇而不能準確說出疼痛部位,可伴有噁心、嘔吐。首次膽絞痛出現後,約70%的病人一年內會再發作。

  2、上腹隱痛:多數病人僅在進食過多、吃肥膩食物、工作緊張或休息不好時感到上腹部或右上腹隱痛,或者有飽脹不適、暖氣、呢逆等,常被誤診為“胃病”。

  3、小結石可通過膽囊管進入並停留於膽總管內成為膽總管結石;

  4、進人膽總管的結石通過Oddi括約肌可引起損傷或嵌頓於壺腹部導致胰腺炎,稱為膽源性胰腺炎。

  5、結石及炎症的長期刺激可誘發膽囊癌。

  6、膽囊積液:膽囊結石長期嵌頓或阻塞膽囊管但未合併感染時,膽囊粘膜吸收膽汁中的膽色素,並分泌粘液性物質,導致膽囊積液。積液呈透明無色,稱為白膽汁。

  7、因結石壓迫引起膽囊炎症慢性穿孔、可造成膽囊十二指腸瘻或膽囊結腸瘻,大的結石通過瘻管進人腸道偶爾可引起腸梗阻,稱為膽石性腸梗阻;在臨床工作中,前4種危害是最常見的,後3種比較少見。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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