科室: 兒科 主任醫師 方玫

  吸入治療已經有幾十年的歷史了,從剛開始不被大家接受,到現在普遍採用,說明了吸入療法的優勢,我們通常講,哮喘的寶寶主要是因為呼吸道的過敏,也就是呼吸道出現了非感染性的炎症,如果口服藥勢必會通過血液迴圈到達全身的其他器官,造成一些不必要的副作用,而吸入治療,大約99%的藥物,都作用在氣道,從而減少了藥物的全身吸收。很多病人也是從不接受,接受,逐步體會到了吸入療法方便、快捷、安全、副作用少的優勢。

  吸入治療的藥物有多種劑型,有氣霧劑、乾粉劑,醫生會根據你的年齡、病情的輕重來開具藥物,例如5歲以下的孩子,我們常常開的是氣霧劑,醫生開的藥一般有兩隻,藍色和橘紅色各一支,這兩支藥作用是不相同,藍色的用在寶寶喘息和咳嗽的時候,急性緩解藥,而桔紅色的要每天早晚都要吸入,是長期控制藥,氣霧劑要藉助儲霧罐,因為如果直接將藥物噴到口腔,兒童不能很好的呼吸配合,會造成大部分的藥物通過口腔黏膜而吸收,增加了藥物的副作用,用藥的先後順序,應當是先藍、後紅,先將藥物搖勻(上下十次左右),然後開啟蓋子,套入儲霧罐,撳一次,讓寶寶正常、有效呼吸十五次,或者一分鐘,藍紅依次操作。用儲霧罐加用面罩的寶寶,要在用藥後用溼毛巾擦拭面部,減少區域性吸收。儲霧罐不要經常洗,因為洗滌過多,形成粗糙面,或者洗後沒控幹水分,藥物容易黏附在上面,影響吸入藥物的劑量。另外要提醒大家,橘紅色的氣霧劑只有六十次的藥量,所以只能用一個月。好多媽媽都沒有注意,用了兩個月還沒發現,其實這時候你噴出的是助推劑,因為沒有有效的吸入,致使寶寶的喘息發作。

  如果能用乾粉劑小朋友,就相對簡單了,現在我們常用的乾粉劑有“舒利迭”、“信必可”,是這兩種乾粉漆劑,一般要求五歲以上,因為可以直接吸入不需要加儲物罐,但是一定要記得,吸入藥物後要漱口,避免聲音嘶啞等副作用。

  我們開始哮喘的規範化治療後,隨著治療約一至二週後,寶寶的病情會慢慢的得到很好的控制,這時候很多家長就會隨意減藥、停藥,使得孩子的病情再次發作。

  哮喘是一種慢性疾病,需要長期的監測、治療、隨訪,所以需要在醫生的指導下規範治療,每三個月評估,根據病情降級(減量)、升級(增加藥物),所有家長要充分了解哮喘相關知識,和醫生共同努力。使孩子得到最合理、副作用最少的治療。最後要告訴家長的是,四分之三的寶寶可以治癒。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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