科室: 結直腸腫瘤外科 主治醫師 樑逸超

  5-fu(氟尿嘧啶)

  副作用:食慾減退、噁心、嘔吐、口腔炎、腹痛、腹瀉、骨髓抑制、脫髮、嚴重者血便、腸穿孔

  注意事項:350ml-500ml/m2輸注4-8小時,用藥前予以甲醯四氫葉酸靜滴,開始用藥42分鐘內滴速240ml/h.注意粘膜反應觀察與處理,出現口腔炎予以口腔護理,腹瀉每日5次以上或者出現血性腹瀉者通知醫生,必要時停藥。持續靜滴者,建議使用深靜脈置管。

  卡培他濱(希羅達)

  副作用:骨髓抑制,噁心、嘔吐、腹瀉、手足綜合徵(手掌――足底感覺遲鈍或者化療引起肢端紅斑,是一種面板毒性)、口腔炎、疲乏、發熱。

  注意事項:每日總劑量分早晚兩次於飯後半小時用溫水200ml吞服,使藥物儘快到達腸腔,減少消化道反應。連續服用2周,休息一週為一個週期。用藥後不能接觸冷水,金屬物品,外出時帶上口罩,手套,避免冷刺激引起喉頭水腫,儘量穿長衣褲,避免陽光照射,同時使用防晒用品防護。做好口腔護理,出現嚴重口腔炎需要調整用藥劑量,出現2級腹瀉(4-6次/天,或者夜間腹瀉)或以上時,立即停用本藥,按照常規治療腹瀉,直至停止或2級時,再重新使用本藥。

  伊立替康(開普拓,艾力)

  副作用:胃腸道反應:延遲性腹瀉(用藥24h後發生),急性膽鹼能綜合徵:早發性腹瀉及其他症狀,如用藥後第一個24小時內發生腹痛、結膜炎、鼻炎、低血壓、血管舒張、出汗、寒戰、全身不適、頭暈、視力障礙、瞳孔縮小、流淚及流涎增多。白細胞、血小板減少、貧血及骨髓抑制合併感染。

  注意事項:靜滴30-90分鐘,本藥稀釋後立即使用。用藥期間患者避免食用可能引起腹瀉的食物及飲料,禁用增加腸蠕動的藥物。使用艾力後,身邊需要常備易蒙停。用藥後24小時後,一旦出現稀便或者異常蠕動,必須立即開始易蒙停治療(2小時之內),其用法為:首次口服2#,然後每隔2小時口服1#,至少12小時,一直用到腹瀉停止12小時為止,但是總用藥時間不超過48小時,且不用於預防用藥。與亞葉酸、5-fu聯合應用,應先使用本藥。

  奧沙利鉑(樂沙定,艾恆)

  副作用:神經毒性,胃腸道反應,腹瀉,血液學毒性

  注意事項:本藥必須在氟尿嘧啶前給藥,靜脈輸注2-6小時,不要與鹼性藥物或者溶液或者氯化物,包括任何濃度的氯化鈉一起使用。與鋁接觸後會降解,使用奧沙利鉑時候本能使用鋁製容器。低溫可致上呼吸道痙攣和周圍神經毒性反應,注意保暖。用藥結束後一週內手足不宜接觸冰冷物體,包括冷水和冷空氣,注意保暖,避免冷刺激而出現上呼吸道痙攣及感覺障礙。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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