晚期乳腺癌的治療
晚期乳腺癌選擇化療的主要目的是減輕患者症狀、控制疾病進展、提高生存期。在化療方案的選擇上，還應注意化療所引起的毒副作用，最大限度地降低治療的毒性。
根據不同的亞型，乳腺癌遠處轉移後中位生存期不同，一般在半年到2.2年之間。過去的30年，乳腺癌患者的總生存期有了明顯提高，特別是HER2基因陽性的乳腺癌。轉移性乳腺癌仍然無法治癒，但可通過治療提高患者生存期和生活質量。
激素治療
對於雌激素受體陽性的轉移性乳腺癌，激素治療仍是首選。激素治療方案的選擇應根據患者以前對治療的反應及是否絕經。耐藥在激素治療轉移性乳腺癌中很常見，不可避免。
如何避免耐藥問題是目前研究的熱點。mTOR介導的訊號通路以高頻率在乳腺癌中高度啟用，導致激素治療耐藥，成為乳腺癌治療的重要靶標。
一項研究結果表明，mTOR抑制劑依維莫司與依西美坦聯合用於晚期乳腺癌患者較單用依西美坦相比，可延長患者的無疾病進展期，並顯著降低癌症惡化的風險達57％。
依維莫司可產生嚴重的副作用，包括：口腔炎、皮疹、腹瀉和乏力，肺炎也很常見。在治療的過程中應注意這些副反應的發生，一旦出現應早期治療。依維莫司已在北美和歐洲被批准用於激素受體陽性、HER2陽性乳腺癌患者的治療。
化療
化療常用於以下幾種乳腺癌：激素治療產生耐藥的乳腺癌、激素受體陰性乳腺癌、迅速進展型乳腺癌以及大部分HER2陽性乳腺癌。
化療方案的選擇應根據患者的身體狀況和腫瘤的性質（例如，三陰乳腺癌、HER2陽性）以及既往對化療的反應進行具體制定。化療一般為短療程，為幾個週期完成。至於具體需要進行多少個療程化療，目前還沒有統一的結論。
HER2靶向治療
靶向藥物出來之前，HER2陽性乳腺癌患者被認為是預後較差的一類。隨著靶向HER2的人源化單克隆抗體出現，這類患者的預後有了顯著改善。曲妥珠單抗聯合紫杉類在 HER2 陽性乳腺癌新輔助治療中顯著提高患者的生存期。
曲妥珠單抗治療失敗的HER2陽性乳腺癌患者可選擇小分子激酶抑制劑-拉帕替尼。目前，拉帕替尼已經被批准與卡培他濱聯合二線用於治療HER2陽性的乳腺癌。
曲妥珠單抗emtansine(T-DM1)是一種抗體-藥物藕聯藥物，可用於治療HER2陽性乳腺癌。EMILIA研究顯示，與卡培他濱/拉帕替尼(XL)聯合治療相比，試驗性新藥T-DM1在978例HER2陽性轉移性乳腺癌患者中的耐受性較好，並可顯著延長無進展生存及總生存。
由於這些新藥的出現，過去3年，HER2陽性轉移性乳腺癌患者中位生存期顯著提高。
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