垂體瘤是常見的顱內良性腫瘤,早期不易發現,多需手術治療。但很多患者因症狀很重就診於婦產科、眼科、內分泌科時才發現,嚴重影響身心健康。
有下列症狀之一者要警惕是否已患垂體瘤:
1、視力下降和視野缺損
垂體瘤生長過程中極易壓迫視交叉和視神經,患者最常見的表現就是雙眼模糊、視力下降、看不到兩邊。
2、面容、四肢及形體的改變
在青春期可表現為巨人症,成人表現為手腳寬大,頭顱及面容寬大,鼻肥大、脣增厚,並出現聲音嘶啞、睡眠打鼾等症狀。
3、女性月經不調、閉經溢乳、不孕
青春期或已婚婦女,月經週期變長或者閉經,乳房溢乳(出奶水),婚後不能生育,要檢查是否是因為垂體瘤引起。
4、男性性功能改變、不育
男性性慾低、陽痿、勃起功能不行、不長鬍須、聲音變細、不育,要考慮是否患有垂體瘤。
5、向心性肥胖
胸、腹、臀部脂肪堆積,四肢相對瘦小,臉部呈滿月狀,體重明顯增加,四肢皮下血管顯露並出現紫紋(身上紫紅色的皮紋)。
6、頭痛
約2/3的患者早期會出現頭痛症狀,疼痛部位主要位於眼眶後、前額部及雙側太陽穴附近,程度較輕,呈間歇性發作。
懷疑患有垂體瘤應做影像學及內分泌激素檢查,明確診斷。垂體腺瘤的治療主要包括手術治療、藥物治療、放射治療。應依據患者的不同情況選擇不同的治療方式或幾種治療方式相結合。
閉經溢乳不育患者如是垂體泌乳素腺瘤引起,首選口服藥物治療,部分患者選擇手術治療。肢端肥大患者如是垂體生長激素腺瘤引起,首選手術治療。
手術切除腫瘤是目前治療垂體瘤的主要手段,其中約80%患者可經鼻蝶入路切除腫瘤。經單側鼻孔-蝶竇入路無需開顱,具有創傷小、患者恢復快、手術時間短、併發症少等優點,可作為大多數垂體腺瘤患者的首選治療方法。
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