科室: 泌尿外科 主任醫師 高琳

   一、腎結石是由什麼引起的?
  結石是由於機體內膠體和晶體代謝平衡失調所致,與感染、營養代謝紊亂、泌尿系統異物、尿鬱積以及地理氣候等因素有關。男性比女性容易患此症。年過30歲的人比年輕人更易患此病。兒童發生此病比較罕見。
  腎結石不是短期形成的,體內有石頭狀物質產生,需要一個長期積累的過程。
  1、草酸積存過多,體內草酸的大量積存,是導致腎尿結石的因素之一。
  2、嘌呤代謝失常。嘌呤進入體內後,尿酸可促使尿中草酸鹽沉澱。沉積而形成尿結石。
  3、蛋白質過量。經常過量食用高蛋白質的食物,腎結石的機率增高。
  4、鈣代謝失常、尿中鈣濃度過高。
  二、腎結石有哪些表現?
  1、腎結石臨床表現個別差異很大,決定於結石的病因、成分、大小、數目、位置、活動度、有無梗阻感染以及腎實質病理損害的程度。輕者可以完全沒有症狀,嚴重的可發生無尿、腎功能衰竭、中毒性休克以及死亡。
  2、結石嵌頓在腎盂輸尿管交界部或輸尿管內下降時,可出現腎絞痛,為突然發作的陣發性刀割樣疼痛,疼痛劇烈難忍,病人輾轉不安,疼痛從腰部或側腹部向下放射至膀胱區,外陰部及大腿內側,有時有大汗、噁心嘔吐。
  3、由於結石對粘膜損傷較重,故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活動較多時誘發。結石併發感染時,尿中出現膿細胞,有尿頻、尿痛症狀。

  4、當繼發急性腎盂腎炎或腎積膿時,可有發熱、畏寒、寒戰等全身症狀。雙側上尿路結石或腎結石完全梗阻時,可導致無尿。
  三、腎結石易與哪些疾病混淆?
  1、腎結核及腎腫瘤:腎結核及腎腫瘤可有腎區疼痛及壓痛、鏡下血尿等臨床症狀,應與腎及輸尿管結石相鑑別,前者很少有絞痛,B超及X線檢查可助鑑別。
  2、急性闌尾炎:右側輸尿管結石時的右下腹部疼痛易與闌尾炎混淆,需鑑別。急性闌尾炎時腹痛有像結石那樣嚴重且呈持續性,區域性有壓痛、反跳痛和肌緊張,可有發熱及白細胞計數升高,尿液檢查可無紅細胞,B超和X線檢查可無結石陰影。可與前者鑑別。
  3、膽石症:右腎結石需與膽石症相鑑別,膽結石主要是右上腹痛且向右肩和背部放射,B超及膽囊造影可發現結石陰影,可助鑑別。
  4、急性腎盂腎炎:急性腎盂腎炎可有血尿,應與腎及輸尿管結石相鑑別,但前者有發熱等中毒症狀,B超及X線檢查可助鑑別。
  四、腎結石不能吃什麼食物?
  患有腎結石的患者在日常的飲食中有著很多的禁忌,如果不知道腎結石不能吃的食物有哪些,勢必會導致病情加重。因此患者對腎結石不能吃的食物有哪些應該多瞭解,這樣才能在日常生活中進行有效的預防。
  1、草酸食物:在平時生活中應該儘量的少吃些含有草酸的食物,否則的話就會導致腎臟負擔加重同樣嚴重地影響到腎結石的治療以及恢復。尤其是一些症狀比較嚴重的患者,含有草酸的食物更要注意避免食用,以此來有效的控制病情。生活中富含有草酸的食物很多,比如像菠菜、芹菜、茭白、萵筍等,這些食物對於腎結石患者而言無疑是催命符,患者在平時生活中一定要謹慎食用。

  除此之外患者在平時生活中還要特別的注意一點,那就是儘量的不要吃豆類、甜菜、芹菜、青椒、香菜等食物,這類食物同樣會導致腎結石的病情加重。
  2、水果是很多人在平時生活中都非常喜歡吃的食物,經常食用水果不但可以幫助我們有效的補充大量的水分,同時其中所含有的維生素、無機鹽、礦物質等營養物質對我們人體而言也非常的有益。這些營養物質可幫助我們有效地增強抗病能力,從而起到預防疾病的作用。但是患有腎結石的患者要注意,並不是所有的水果都適合食用的,比如一些含有草酸的水果就不能吃,比如像葡萄、無花果乾等。
  除此之外一些酸性的水果也不能食用,比如像蘋果、柑橘等。而對於一些症狀比較輕的患者,這類水果雖然可以食用但必須要注意適量,否則的話同樣不利於病情的控制以及恢復。
  患有腎結石的患者在平時生活中需要忌口的食物有很多,除了以上這些含有草酸的蔬菜以及水果之外,在飲料方面也有諸多方面的禁忌。患有腎結石的患者應該少吃些含鈣量高的食物,比如像豆製品、動物骨頭等,以免增加腎臟的負擔從而不利於病情的恢復。除此之外一些含鈣量高的飲品也應該適量少喝,比如像牛奶、豆漿等,這類飲品中不僅含鈣量高而且還有大量的蛋白質,都是不利於患者健康的。
  除此之外患者在平時生活中還要注意儘量的少喝酒,過量的飲酒容易誘發腎結石。而且喝酒在干擾體內一系列代謝,干擾內環境酸鹼度後增加結石的發病機會。因此,酒精也是腎結石不能吃的食物之一。
  腎結石在患病治療期間還應該注意少吃些葷食,比如像牛肉、羊肉等食物,這類食物中所含有的大量蛋白質同樣不利於患者的健康。除此之外還應該限制其他肉類的攝入量,尤其是一些動物內臟更要注意少吃,以免導致腎臟的負擔加重。
  五、腎結石患者能喝茶嗎?
  大量飲水對腎結石有防治作用,多飲水使尿液得到稀釋,鈣離子和草酸根的濃度就會降低,形成不了草酸鈣結石。如今一些腎結石患者往往認為:既然多喝水能夠對結石有防治作用,那麼喝茶也會與喝水一樣有效。這樣的想法就錯了。
  腎結石病人是不能喝茶的。因為茶和水畢竟是不同的,茶中含有水所沒有的物質,會對腎結石患者形成一定的影響。而且最近研究表明,茶水不能涼著喝,否則會導致腎結石。因為茶涼了後含大量草酸鹽,會形成小結石,阻塞輸尿管,增加患腎結石的風險。尿道結石中約八成屬草酸鈣結晶,結石患者要少喝茶、多喝水。
  如果有特別喜歡喝茶的患者,在喝茶時要特別注意喝茶的量與方式:
  1、茶涼後含大量草酸鹽,會形成小結石,並且溫水泡茶浸出有益化學成分不如熱水充分。因此,最好先用70℃-80℃的水泡茶,待溫度降到60℃左右時再喝。一定不要超過70℃,茶太燙會對咽喉、食道和胃造成強刺激,引起黏膜病變。
  此外,反覆沖泡或沖泡時間太長,茶葉中的茶多酚、維生素、蛋白質氧化變性,有害微生物也會增多。
  2、有人習慣茶涼了後加熱水繼續喝,這個過程中如果不新增茶葉,茶中的草酸含量不會發生變化,因此可不必擔心。但中途加熱水,不易使茶中營養成分溶解,也不易沏出香味。
  3、不要空腹喝茶,否則會有較多的草酸吸收進入體內,形成結石的機率比較高。
  4、每天不宜喝太多茶。一般健康的成年人,一日飲茶6―10克,分2―3次沖泡即可。體力勞動量大、體能消耗多、吃油膩食物較多、菸酒量大的人,尤其在高溫環境,或接觸有毒物質較多的人,每天稍微多喝一些也沒關係。
  六、生活中怎樣預防腎結石?
  腎結石是一種腸胃疾病,令患者痛苦不堪。而其形成又多與日常的生活飲食有關,為此預防也應以飲食為重。
  一天一杯檸檬水遠離腎結石:一項研究發現,檸檬酸鹽不但能繫結尿液中的鈣,防止鈣沉積形成結石,還能防止更多結石的形成。檸檬酸鹽可以有不同方式獲取,但在檸檬中含量格外豐富。對藥物不耐受的患者來說,飲用檸檬汁最好。另一項研究建議,每天取120毫升檸檬汁,以檸檬汁比水2:1的比例兌水飲用,效果良好。檸檬汁稀釋後味道更好,尿液量也會大大增加。
  另外,大量飲水對所有成分尿石都有防治作用。可促使小的結石排出,稀釋尿液可防止尿石結晶形成,並能延緩結石增長速度。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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