科室: 婦產科 主任醫師 蔡雁

  孕媽媽要找產科醫生,我想知道孕媽媽為什麼不找產科醫生進行孕期的保健、產檢?這是以前空間的小文章,之所以又拿出來,是因為在臨床上發生過很多的遺憾,才有了還想說說、不得不說、必須說說的慾望。

  很多孕媽媽要臨產或者妊娠末期在婦科醫生那裡看了很久才到最後要住院或者再到產科醫生產檢就診,有時出現的遺憾讓產科醫生有種恨恨的感覺!!!但同時不能否認,有些是孕婦自己的原因,譬如熟人認識或者不懂得有產科醫生、或者認為就是普通的產檢找誰無所謂或者婦科醫生因為種種的原因不放棄孕媽媽的檢查。

  我們只能建議:孕媽媽為了你和寶寶的健康甚至為了寶寶未來的健康做好自己的選擇。

  在臨床上,常常見到:貧血不糾正、血糖不控制、體重不管理、產檢不規範、分娩方式沒耐心選擇、產後管理不負責,9斤的新生兒大有人在、妊高病沒有早期的指導、異常家族史沒有人關注、孕期體重增長超標、不同孕期的產前篩查早已過了時機、破水了還當成了尿失禁、沒有孕婦心理保健的指導導致焦慮抑鬱、多數剖宮產結束妊娠、產後就消失在自己的視野外(知道妊娠期糖尿病、鐵缺乏症、小兒體重追趕等等未來的指導嗎)......

  一方面,知識日新月異的更新,需要不斷充實,產科醫生會在圍產領域汲取最近和最新的技術、技能幫著孕媽媽解決問題;另一方面,臨床思維是一個逐漸積累起來的習慣,產科、婦科不同的服務物件需要不同的臨床思維,尤其當今圍產領域的保健意識、預防為主、及時篩查、營養指導、體重控制、早期治療合併症等等,才能在漫長的十月懷胎後有個相對良好的結局。另外,自然分娩需要一個看護產程的過程,在臨床上,婦科醫生接觸的孕媽媽多數以剖宮產終止妊娠,因為大量的婦科患者等著治療、手術,會有時間陪著你孕媽媽分娩嗎?

  下面介紹了婦科和產科的不同,我們的孕媽媽要了解你產檢的醫院有沒有產科,找不到產科的專職醫生,也要找到婦、產科不分開的醫院中相對產科技能熟練的婦產科醫生。可能介紹的比較繁瑣,記住一點就行了:懷孕啦,找產科醫生!

  在中國,更多的人只知道醫院有個婦產科,但並不真正知道婦科與產科區別所在,更不瞭解婦科醫生和產科醫生有什麼不同。其實,在國外沒有婦產科這個詞,而是隻有兩個詞,婦科、產科。英語:婦科醫師gynecology和產科醫師obstetrics。在我國,只有少數的一些醫院嚴格意義的區分婦科和產科,大多數的醫院還由於醫療資源的原因是一個醫生在做婦科、產科兩種臨床工作。

  但看到下面的介紹就會明白,產科醫生和婦科醫生的服務物件、服務內容都是不一樣的。而且,當今專業知識的日新月異,需要專科醫師儘可能用更精準的專業知識和技能服務於媽媽寶寶。

  希望所有的孕媽媽找到真正的產科醫生來照顧你的孕產期,照顧媽媽,照顧寶寶!

  產科:

  和妊娠、分娩相關的生理和病理變化,高危妊娠及難產的預防和診治。病理流產和引產也需要住進產科病房(個別醫院有計劃生育病房。)

  妊娠:妊娠早期、中期、晚期的母嬰安全度過,需要通過產檢、化驗、超聲等檢查母嬰。

  妊娠合併症是在未孕之前或妊娠期間發生的非妊娠直接引起的疾病如高血壓、高血糖、心臟病、腎病、肝病、甲亢、甲減、貧血、缺鐵、缺鈣、闌尾炎、胰腺炎、肺炎、肺結核、陰道炎、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、甚至其他部位的腫瘤等等;

  妊娠併發症是指在妊娠以後才出現的疾病。此類疾病隨妊娠而出現,妊娠結束後自然就不存在。如妊娠高血壓綜合徵、前置胎盤、胎盤早期剝離、羊水過多或過少、胎膜早破、胎兒生長受限、子宮破裂、羊水栓塞、早產、胎兒窘迫等等

  難產:醫學術語叫做“異常分娩”,顧名思義,就是不能順利地把孩子生下來。發生難產的原因很多,但不外乎產力(包括分娩時子宮的收縮力和產婦向下屏氣的力量)、產道(孕婦骨盆大小的情況是否能讓胎兒通過)、胎兒狀況(主要看胎兒的大小、胎位)這三個因素中任何一個或一個以上異常,便會使分娩的程序受阻而發生難產;精神過分緊張會導致子宮收縮乏力等也會影響分娩,也是導致難產的一個重要原因。順產與難產在一定條件下是可以互相轉化的,如果順產處理不當,可以變成難產;反之,難產如處理及時,也可能變成順產。

  婦科:

  主要是指女性生殖系統疾病,嚴格意義是指與妊娠無關的生殖系統疾病,包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等,

  婦科疾病主要分為:婦科炎症、性病、月經不調、不孕不育、婦科整形、婦科腫瘤等

  每個類別又有多個小病種:

  婦科炎症:宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內膜炎等;

  性病包括:尖銳溼疣、梅毒、生殖器皰疹、淋病等;

  月經不調:卵巢疾病、內分泌疾病、婦科炎症以及其他原因等;

  不孕不育:宮頸性不孕、內分泌性不孕、子宮性不孕、輸卵管性不孕等;

  婦科整形:陰脣整形術、處女膜修復術、陰道緊縮術等;

  婦科腫瘤:子宮肌瘤、宮頸囊腫、卵巢腫瘤、宮頸癌等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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