科室: 骨外科 主治醫師 張偉東

  膝關節是人體運動最多,負重最大的關節之一。有統計表明,在所有關節扭傷中,膝關節最多見,其中韌帶損傷又是膝關節損傷中最多見的。

  同時,膝關節的健康對我們的生活十分重要,常常僅僅因為輕微的疼痛,就有可能讓我們的生活有非常不舒適的感覺。

  而日常生活和運動中,由於普通人運動常識不足,會有比運動員更多的運動意外發生,導致更多的運動損傷性疾病,而我國的運動醫學治療技術並沒有在全國的醫生那裡得到普及,所以時常會出現膝關節扭傷後,診斷不清楚或者不知該如何治療的情況。

  膝關節最多見的損傷主要有軟骨損傷,半月板損傷和韌帶損傷。

  第一,軟骨損傷。多數在初期經過適當的休息,就可以使疼痛消失,甚至將來沒有症狀。但如果您沒有及時休息,還反覆運動使它加重,那恢復起來就會慢很多,也會影響到將來的運動功能。例如髕骨軟化等。擔這類疾病手術效果也並不肯定,而且只有一部分人適合手術,需要專業的運動醫學醫生檢查後才能確定。

  第二,半月板損傷。因為多數都是年輕人才會因為運動損傷造成,他們對將來的運動功能要求較高,而且,一般半月板損傷無法自愈,甚至會出現明顯疼痛、腫脹、絞鎖等問題,而且損傷時間一旦超過3個月,半月板就會出現明顯的變性,就是退變,這時候再治療,效果就會大打折扣,所以,專業醫生通常會建議患者儘早接受關節鏡手術治療,有時候還有修復的機會,雖然這種機會不是太多。另外,這種手術創傷小,恢復快,越早治療效果越好。一般3個月左右可以恢復正常體育活動。年紀稍大的人例如四五十歲以上的,通常是由於多年使用,勞損造成,偶然因為某處勞累或者長時間蹲在地上幹活等原因誘發疼痛,產生症狀,其實這種損傷可能已經存在幾年了。這種損傷,如果出現明顯疼痛和絞鎖,也可以手術治療,但效果可能就不像年輕人運動損傷後治療效果那麼好了。因為勞損本身可以帶來軟骨損傷等問題,不是手術完全能解決得了的。

  第三,韌帶損傷。其中內側副韌帶和前交叉韌帶損傷最多見。前者單獨損傷時,多數無需手術,帶個直夾板(支具)固定3-4週一般即可自愈。前交叉韌帶損傷後則不同,因為通常明顯影響運動功能,甚至出現生活中容易再次扭傷等不穩定的表現,繼而可以造成軟骨和半月板的損傷,最終導致骨關節炎的發生,所以,對於年輕人,尤其是男性,建議儘早手術。因為越晚,效果越不好,尤其是出現了軟骨比較明顯的損傷以後。另外,早期手術,半月板修復的機會非常大。女性,運動要求不高,平時生活中沒有膝關節明顯不穩的患者,也可觀察一段時間,如果加重或者出現再次扭傷,還是建議手術。如果再也沒有症狀了,倒是可以考慮一直觀察和注意。

  總之,無論出現哪種膝關節扭傷,最初的症狀都有可能是疼痛、腫脹,影響走路和運動等等。通常經過數天的休息都會得到暫時的緩解。但很多疾病並沒有實際性恢復,只不過不疼不腫了。

  所以,建議大家,無論出現什麼形式的膝關節的明顯的扭傷,都應該到醫院找專業的運動醫學醫生或者骨關節科的醫生看病,需要治療的早治療,以免耽誤。當然,你可以在去醫院之前,先做冰敷,制動休息等保護,通常會有很大的幫助。如果當地沒有專業的運動醫學醫生,如果你覺得問題的確較大,還是應該儘早專業醫院就診,以免錯過最佳治療時機。

  最後,希望有過或者剛剛出現膝關節急性扭傷的患者,可以通過網路瞭解到這些知識,對你的就診有一定的幫助。當然,大家可以隨時在網路上跟我聯絡,找我看病,如果是膝關節急性扭傷,只要是我的門診時間,都可以找我來加號,外地患者我會更加照顧。保證你過來就可以給你看上病。希望可以把我的知識最大限度的提供給需要幫助的患者,使大家早日恢復健康,甚至恢復運動能力。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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