科室: 生殖中心 副主任醫師 徐海豔

  近年來,隨著輔助生育技術(IVF)的不斷髮展與完善,輔助生育技術幫助了不少不孕不育夫婦成功懷孕給眾多不孕家庭帶來新的希望。和絕大多數手術一樣,試管嬰兒成功率並不能達到百分之百,但隨著技術的不斷成熟,成功率也越發令人滿意。使得人們對試管嬰兒的各個環節都充滿了好奇。其中最神祕的就要數囊胚技術了。
  在IVF中,囊胚是胚胎體外培養的終末階段,它通常形成於卵子受精後的第5-7天。自然狀態下,人類胚胎以囊胚的形式植入母體。因此,不難理解,進行囊胚移植,能獲得較高的胚胎植入率。
  囊胚培養及囊胚移植的優點:
  1、激發胚胎的發育潛能:胚胎能否發育至囊胚與其自身的基因有關,當胚胎沒有發育潛能或攜帶有異常的染色體和基因時,在延長培養的過程中可因自身發育異常而被自然淘汰,只有質量最好的胚胎才能發育成囊胚。
  2、胚胎髮育與子宮內膜更加同步化:囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然環境,具有較高的種植能力。
  3、減少多胎妊娠的風險:由於囊胚移植的種植率高,因此可以減少移植胚胎數目,如果是優質囊胚,提倡單囊胚移植,可以降低多胎妊娠率。
  4、胚胎培養為分裂期胚胎活檢,進行植入前遺傳學診斷(PGD)提供了充足的時間。
  囊胚培養的缺點:
  1、胚胎培養失敗:囊胚培養要求條件高,由於實驗室培養條件或胚胎自身原因,胚胎可能會停止發育或退化,導致沒有胚胎可移植。

  2、可能浪費較多的卵裂期胚胎:由於體外培養環境終究不是體內自然環境,延長培養時間,可能使一部分能夠著床的卵裂期胚胎退化。
  囊胚培養的適宜人群:
  1、多次IVF失敗的患者;
  2、胚胎較多的患者:由於囊胚移植著床率高,可使患者儘早妊娠,節省時間和精力;
  3、子宮內膜與胚胎髮育不同步時:新鮮胚胎移植週期,當取卵前孕酮明顯升高時,子宮內膜發育與胚胎不同步,進行囊胚移植,可以糾正這種不同步,改善妊娠結局;
  4、進行胚胎植入前遺傳學診斷的患者。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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