科室: 重症監護室 主治醫師 王均禕


  “領導”當了媽媽之後的第一個煩惱,無疑就是煩惱絲的煩惱。坐月子那會兒,來探望的媽媽級閨蜜們最熱門的一個話題莫過於生完孩子後的脫髮問題,當時“領導”根本就沒把這話當回事兒,因為滿頭自來卷的她一點脫髮的跡象都沒有。然而兒子 “百歲”之後,似乎是突然間,浴室的地漏頻繁被頭髮堵塞,每每要出門時,“領導”梳理頭髮的時間也越來越長――“看!頭皮都遮不住,沒臉見人了!”。

  “領導”的姥姥聽說了這個訊息,趕緊打電話來支招,老壽星說:“這是因為孩子認識你啦,再說,他吃你這麼多奶,都把你給吃幹啦,頭髮就像草一樣,幹了就會掉。”

  老人家的話還真是很有道理。產後脫髮,醫學界稱為產後靜止期脫髮(Postpartum Telogen Effluvium),這的確是非常困擾新媽媽的一個常見問題。幾乎有一半的產婦會經歷明顯的脫髮,而且脫髮發生的時間一般是產後三到五個月,正是嬰兒開始認識媽媽的時候。

  要搞清產後脫髮的原因,先得了解頭髮的生長過程。頭髮生長的第一階段叫做生長期(Anagen),這時的毛囊裡製造毛髮的細胞很活躍,頭髮不斷延長。平均來說,生長期的頭髮每個月延長一釐米,而大部分人頭髮的生長期至多能延續六年。這也是大部分人即便是拼命留長髮,也不多隻能及腰而已的原因,想成為長髮妹,天賦很重要。生長期之後便是退化期(Catagen),製造毛髮的細胞逐漸死亡,頭髮便停止生長,這個時期延續數週。最後,毛囊退化萎縮,毛髮隨之脫落,這就是靜止期(Telogen),一般會延續三個月左右。普通人一天掉落的頭髮大約是一百根左右,雖然只佔全部頭髮的千分之一,可日積月累也是個很龐大的數字,為啥我們的頭髮並不會見少呢?靜止期之後,毛囊看似萎縮了,其中殘留的一些幹細胞(Hair Follicle Stem Cell)卻會再造出一個新的毛囊來,一切從頭開始。

  毛髮的生長受激素的影響巨大,女性在懷孕時體內激增的雌激素和孕激素會延長生長期,一般人只有85%-90%的頭髮處於生長期,而孕晚期的女性這個比例會高達95%。也就是說本來該退化脫落的頭髮超期服役了,於是在我們看來,準媽媽們秀髮會顯得特別濃密。然而分娩後情況急轉直下,迅速下降的雌激素和孕激素水平會使頭髮迅速轉入靜止期,可以找到的醫學文獻提到產後兩個月最多有65%的頭髮進入靜止期,當然一般不會有這麼高的比例,即便如此也涉及總數的三分之一。也就是說,三個月的靜止期一過,大約三成的頭髮都會脫落,這顯然是個非常龐大的量。

  除了激素之外,還有沒有其他的原因呢?老人家提到的母乳餵養曾經被廣泛認為是產後脫髮的原因之一,但最新的研究發現,是否母乳餵養並不能影響產後脫髮的發生率。而另外一些因素則被證實有一定的相關性,比如營養狀況,埃及的一項研究發現,產後脫髮的女性與那些不脫髮的姐妹相比體內普遍缺乏鐵、鋅和銅。另外,初為人母之後的忙碌混亂會影響媽媽們的睡眠,這也同樣會引起脫髮。還有一個因素不可忽視,那就是分娩的月份與產後脫髮的情況密切相關,這可不能用什麼星座來解釋,原因是人們的頭髮也有四季節律,每年冬末春初頭髮脫落速度本來就快過平時,如果寶寶秋天出生,產後脫髮和季節性脫髮正好撞在一起。“領導”的情況正是如此。

  一些陳舊的坐月子禁忌,比如產後不洗頭,也可能會加劇脫髮的嚴重程度。另外脫髮引起的恐慌本身也會引起脫髮,醫學界稱之為應激性脫髮。

  所以,當遭遇產後脫髮時,有足夠的心理準備是最好的應對手段。因為產後脫髮和其他靜止期脫髮一樣,並不會永久性的改變頭髮的數量,等新毛囊生長的速度快過老毛囊退化的速度,掉髮的趨勢就會被逆轉,這一般發生在產後六個月到一年。等孩子牙牙學語時,媽媽們一頭秀髮又會恢復如初了。同樣的,你如果在脫髮時使用了什麼偏方,那恭喜你,它們都“起效”了。

  當然,如果脫髮持續時間過長,或者情況非常嚴重,也不能掉以輕心,因為許多慢性疾病和中毒也會引起脫髮,這時就要及時去諮詢醫生了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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