1、如何判斷兒童可能患有嗓音疾病呢?
家長如果發現孩子有以下情況應引起重視，需要及時帶孩子到醫院耳鼻喉科就診：
聲音嘶啞或說話有漏氣聲；
說話聲音太小或太大；
與孩子年齡和性別不相符的音調；
任何原因引起的失聲，即發不出聲音來。
2、在醫院內診療兒童嗓音疾病的過程?
兒童嗓音疾病涉及問題較多，因此，通常需要經過以下幾個步驟：
耳鼻喉科醫生進行病情的詢問，即問診；
輔助科室器械檢查，對嗓音病變進行客觀評估，即檢查與評估，如嗓音分析、軟管或硬管喉內窺鏡檢查；
醫生根據檢查報告明確診斷並給出治療方案；
嗓音治療，是由專業嗓音治療師進行嗓音康復訓練，教孩子學會正確的發聲方法，避免誤用或濫用聲帶對發聲器官的損傷；
定期隨訪，觀察療效，並根據病情調整方案。
3、發音器官常識介紹：
(1)什麼是聲帶?
聲帶是位於喉腔內的負責發聲的兩條小的肌肉，位置在頸部的甲狀軟骨即喉結水平。聲帶很短小，女性長約11mm，男性長約18mm。
(2)聲音是如何產生的?
大多數時間兩條聲帶開啟位於兩側，呈“V”字形分開。發聲時，左右聲帶一起向中央運動，靠攏在一起振動產生聲音。然後通過咽腔肌肉、舌和口脣的協調運動，發出人們可以理解的言語。
4、什麼是聲嘶?
當聲帶充血紅腫、邊緣粗糙或纖維化，通過聲門的氣流就容易形成湍流而難以控制，聲音就會出現沙啞、嘶啞甚至完全失聲。聲嘶不是疾病的名稱，而是聲帶不能正常工作的一種訊號和徵象。
5、兒童聲嘶常見的原因有哪些?
任何因素直接或間接損傷到喉部的聲帶而使其不能完全閉合，就會引起聲音的嘶啞。直接原因有感冒或聲帶的炎症，間接原因非感染性疾病，如環境或創傷性疾病、先天性和遺傳性疾病等。
另外，新生兒和兒童的聲嘶病因明顯不同。新生兒的聲嘶或異常哭聲常見於先天性疾病或神經性異常(顱神經或周圍神經)。兒童的聲嘶多見於出生以後患了某種疾病而引起，常見的病因包括：
聲帶小結；
感染；
喉氣管複發性乳頭狀瘤；
胃食道返流症。
6、聲嘶常見的感染性原因有哪些?
病毒和細菌感染可以直接侵犯喉部和聲帶而引起聲嘶，這類疾病稱為喉炎、喉氣管炎或喉氣管支氣管炎。通常病情持續不會超過一個星期，但是聲嘶可能會在首次感染後持續一月左右。臨床上也有罕見的喉結核引起的聲嘶
鼻竇炎等感染引起鼻腔分泌物增多，如果分泌物流入喉腔(後鼻漏)也會引起聲帶感染導致聲嘶。
7、聲嘶常見的非感染性原因有哪些?
過敏症是常見的導致聲嘶的非感染性炎症之一。常見的過敏原引發的分泌物可以流入喉部(鼻後孔滴漏)。過敏還可以引起聲帶腫脹，從而導致聲嘶。針對過敏有效的治療可以緩解聲嘶。
濫用或誤用聲帶會引起聲帶小結，這是另一種常見的引起聲嘶的疾病。
胃食道返流綜合症或胃酸返流入喉部也會引起聲嘶，而且該原因可能比我們以前認識到的要常見的多。由於返流在很多兒童中表現不明顯而難以發現，所以如果要發現聲嘶的真正原因，對聲帶的檢查和返流的測試就不可缺少。
8、哪種常見的外傷會引起聲嘶?
引起聲嘶的創傷性原因包括創傷對頸部或聲帶造成的損傷。例如，腐蝕物的吸入(酸、毒氣)，氣管插管(通氣管的插入)，鼻飼管的插入，產傷，或其它損傷(車禍)。
9、引起聲嘶的先天性或遺傳性疾病有哪些?
嬰兒出生時伴隨的喉部畸形或神經方面的疾病會導致聲嘶。在大多數疾病中，會同時出現有尖銳的喉鳴或粗糙的呼吸聲。這些聲嘶的原因包括：聲帶麻痺，喉軟化症，喉部先天性囊腫，喉蹼(聲門處模樣物)或喉裂。某些遺傳性綜合症還包括引起聲嘶和某些氣管的畸形。
10、聲帶麻痺的病因有哪些?
任何原因引起喉返神經(支配聲帶的運動)損傷都會導致聲嘶，這種疾病稱為聲帶麻痺。該神經的先天性損傷非常少見。頸部、胸腔或圍繞心臟、大血管的手術可能會傷及該神經而引起聲嘶。
11、聲嘶在什麼情況下需要到醫院看耳鼻喉科醫生?
如果是聲帶濫用或炎症引起的聲嘶，通常在2周內會逐漸恢復正常。聲嘶如果是持續或反覆發生，而且與聲帶濫用及炎症無關，則可能是更嚴重的疾病。因此，如果聲嘶超過1個月建議到醫院耳鼻喉科就診。
另外，如果出現以下情況，需要馬上到醫院就診：
失聲持續超過5-7天；
突然出現吞嚥困難或喉嚨脹滿感；
呼吸困難。
12、早起聲嘶在家裡的自我療法和注意事項有哪些?
讓聲帶休息。儘量避免講話和耳語。特別需要強調的是很多人認為不讓講話就採取耳語的方式與人溝通，認為耳語不振動聲帶，其實耳語對聲帶的損傷和講話是一樣大的。如需與人交流建議採用寫字或打手勢。
多喝水。水是保持聲帶溼潤的最好方法；
禁止吸菸和飲酒。二者皆會引起聲帶的乾燥和刺激；
保持空氣溼潤。如果你生活的環境較為乾燥溼度偏低，可在家中使用加溼器；
避免受寒。如果天氣非常寒冷但必須要外出，建議帶圍巾或口罩遮住嘴巴；
避免劇烈咳嗽。如果嗓子發癢想咳，建議將止咳糖或含片放入口中含化；
避免不停的清嗓。
13、哪些情況下家長需要對孩子的聲嘶引起重視?
如果孩子符合以下情況，應該立即到醫院進行鍼對聲嘶的全面的檢查評估：
身體其它方面健康的孩子持續聲嘶4個月以上；
聲嘶的新生兒，如有胸部手術史或其它先天性疾病；
如果孩子從開始講話時就有聲嘶，而且從來沒有改善過；
14、針對聲嘶的嗓音評估包括哪些?
每個孩子的情況都不可能完全相同，因此需要根據孩子的具體情況進行評估。主要包括以下幾項：
詳盡的瞭解病史和進行體格檢查；
可選擇性的進行聽力檢查以排除耳聾引起的聲嘶；
喉部的輔助檢查，如纖維喉鏡，可在門診表面麻醉下由鼻腔插入，痛苦較小；
15、耳鼻喉科醫生會對聲嘶進行評估嗎?
耳鼻喉科醫生的專長在於頭頸部疾病(不包括眼、頭部或脊髓)。因為聲嘶可能是多種原因導致的，所以最好的評估方法是由眼科、耳鼻喉科、神經科專家一同來檢查評估。然後根據最後明確的診斷決定由哪個科的專家進行治療。
16、聲音啞了就是得了聲帶小結嗎?
不是。儘管聲帶小結是持續性聲嘶的常見原因，但不是唯一的原因。如果聲嘶持續超過4個月就必須找耳鼻喉科醫生進行全面詳細的檢查和評估。
17、什麼是聲帶小結?
聲帶小結是雙側聲帶遊離緣的繭樣白色突起，常發生於聲帶前中1/3處，大小可從針尖到豌豆大小不等。正常發聲時，聲帶會緊密的閉合在一起，而聲帶有小結時由於無法完全閉合會產生漏氣，這時會出現聲音嘶啞，小結大時甚至會出現發聲無力或呼吸聲/氣聲。
18、聲帶小結的病因是什麼?
聲帶小結通常是由於發聲方法不當，誤用或濫用聲帶而造成的損傷。以下任一個或多個原因都可以引起聲帶小結：
1)濫用聲帶
長時間過量的喊話、尖叫、歡呼或哭泣；
緊張性發聲，如模仿動物、噪聲或摩托的聲音發聲；
長時間大聲交談；
硬起音的說話方式，即突然發音，而欠柔和；
用力咳嗽或清嗓子；
2)誤用聲帶
使用不正確的音調、音量或音質；
沒有充足的氣息支撐；
說話時頸部肌肉過度緊張；
3)其它因素
慢性上呼吸道感染或過敏；
主動或被動吸菸；
食道返流，即胃酸通過食道返流到喉部刺激聲帶；
內分泌或激素紊亂；
疲勞；
過敏症孩子的個性或全身狀況。
19、患聲帶小結會有疼痛的感覺嗎?
聲帶小結在發生和發展過程中都不會產生疼痛。最常見的症狀就是聲音的改變，如嘶啞或氣聲。如果有疼痛感，應該立即到醫院向耳鼻喉科醫生進行檢查和諮詢。
20、聲帶小結該怎麼治療?
嗓音治療，是聲帶小結最主要的首選的治療方法，而且可以預防復發。最佳的訓練頻率是每週1-2次，每次半小時左右。
禁聲，可以通過減輕聲帶水腫和防止進一步聲損傷而改善聲嘶，甚至使小結縮小。
藥物，如類固醇類藥物、消炎藥、中成藥，可以減輕聲帶腫脹。喉顯微手術，大多數聲帶小結的病例是不需要手術治療的，因為手術不能去除引起聲帶小結的病因，因此術後很容易復發。只有當聲嘶長期持續存在，嚴重影響發聲，而嗓音治療無效時，才考慮採用喉顯微手術去除纖維化的小結。
21、聲帶小結手術時要考慮哪些因素?
除個別病例外大多數聲帶小結是不需要手術治療的，因此術前需要綜合考慮多種因素，權衡利弊後決定手術的實施：
術前嗓音治療的效果；
目前嗓音損壞的嚴重程度；
診斷是否明確，有些在術中才能明確是囊腫、息肉還是小結；
手術疤痕對嗓音損害的風險；
手術為患者帶來的益處。
22、為什麼採用單純手術切除的方法治療聲帶小結不可取?
如果引起聲帶小結的原因沒有消除，那麼無論做多少次切除手術聲帶小結都很容易再次復發。因此小孩的聲帶小結不推薦手術切除法(極個別情況除外)。
23、變聲期前是否不宜做聲帶小結切除術?變聲期後聲嘶會緩解嗎?
臨床觀察和病例統計發現，多數聲帶小結的孩子在變聲期過程中聲嘶會逐漸好轉，這可能與內分泌和激素水平相關。因此不主張對變聲期前的聲帶小結患兒採取手術切除的方法。
24、什麼是嗓音治療?
嗓音治療是言語語言治療法中的一種，而言語語言治療法是用於治療各種交流障礙的方法，主要由言語語言病理學家進行治療。
25、嗓音治療的目的是什麼?
一方面，通過嗓音治療去除引起聲帶小結和某些嗓音疾病的主要原因，即減少聲帶的濫用和誤用。另一方面，教給孩子科學有效的發聲方法。最終目的是通過嗓音治療使患者的嗓音恢復到一定功能，即能勝任日常的說話和交流的需要。
26、嗓音治療包括哪些內容?
嗓音治療主要包括以下四方面內容：
瞭解聲音是如何產生和如何損傷的；
學習嗓音衛生知識，即日常聲音保健的一套方法；
發聲和呼吸練習；
家庭練習。
27、嗓音治療的步驟有哪些?
第一步，要讓孩子明確他是如何使用嗓子的。必須讓孩子意識到他自己錯誤的用嗓習慣，接下去才能改正。
第二步，必須建立一套正確的用嗓行為規範，讓孩子去遵守，並逐漸形成良好的用嗓習慣。具體包括：
限制尖叫、呼喊、長時間唱歌；
鼓勵孩子走近交談物件然後開始講話而不是遠距離喊話；
通過用力吞嚥和喝水從而避免清嗓和乾咳，增加水的攝入對嗓子通常都是有益的；
避免在強噪聲環境中長時間說話；
大聲說話後讓聲帶休息避免講話，比如讓孩子做一些不用講話的安靜的活動(畫畫等)。
第三步，掌握科學的發聲方法：用腹部氣息發聲而不是用嗓子費力的說話。
28、嗓音治療的成功因素有哪些?
嗓音治療的成功主要取決於以下四個因素：
正確的醫學診斷；
明確的嗓音功能評估；
嗓音治療師的知識和技巧；
患者的依從性。
29、嗓音治療需要多長時間?
通常一個療程是6-8周，每週到醫院進行1-2次嗓音訓練，每次半小時到一小時。除了在醫院由嗓音治療師指導練習之外，在日常家庭環境中家長也應創造條件幫助孩子的康復訓練。
30、嗓音治療過程中家庭的參予有什麼意義?
儘管在孩子的整個治療過程中有耳鼻喉科醫生和嗓音治療師的持續指導隨訪，但治療結果的成敗常常是由家庭的參予和鼓勵來決定的。
31、家庭和孩子周邊的人可以通過什麼方法幫助孩子康復?
通過不斷的積極反饋來強化孩子建立新的發聲習慣。同時孩子周圍人的良好的發聲習慣對孩子也非常重要，可以為孩子樹立正確的榜樣。
32、新的科學的用聲習慣和行為應該如何得到強化?
積極的反饋通常是最有效的強化方法。無論什麼時候，只要你發現孩子使用了正確的發聲方法，都要立即給予鼓勵和讚揚。發現孩子的壞習慣或不對的做法時，千萬不要反覆嘮叨，而是要告訴他正確的做法是什麼。需要讓孩子明白：正確的行為會產生好的結果，而不良的行為肯定會失敗。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。