科室: 骨科 副主任醫師 田洪濤

  病因:

  創傷多見。

  當上肢處於外展外旋位跌倒或受到撞擊,暴力通過自身骨骼傳導,最終導致肩關節脫位。

  上肢處於後伸位跌倒,或肱骨後上方直接撞擊在硬物上,也可發生肩關節脫位。

  根據肱(gōng)骨頭脫位的方向可分為前脫位、後脫位、上脫位和下脫位四型,前脫位最常見。

  臨床表現:

  有受傷史;肩部疼痛、腫脹、肩關節活動障礙;可有健側手托住患側前臂、頭向患側傾斜的特殊姿勢,呈方肩畸形。患者將患側肘部緊貼胸壁時,手掌搭不到健側肩部,或是手掌搭在健側肩部時,肘部無法貼近胸壁(Dugas徵)。

  治療:區域性麻醉後手法復位+外固定。

  康復鍛鍊:

  固定期間必須活動腕部與手指(3-4周)

  解除固定後:鍛鍊肩關節及其鄰近肌群。

  靜力鍛鍊時,肌肉持續收縮,不伴有運動。

  1)斜靠在牆上,肘部保持在90度角

  2)前臂的外側抵在牆上。

  3)抵在牆上,收縮肌肉,但不移動肩膀。

  4)保持5秒鐘,重複5次。

  5)轉180度,使前臂內側靠在牆上

  6)重複步驟2C5,重複5次。

  主動鍛鍊:

  1)彎下腰讓受影響的胳膊垂在身邊。

  2)來回搖擺身體,借用手臂的重力使術後的肩膀為圓心劃小圓圈。

  3)用這種方法順時針和逆時針擺動手臂。

  被動鍛鍊:

  配合理療按摩效果更好。鍛鍊要循序漸進,不可冒進。敬請期待視訊教學。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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