科室: 胃腸微創外科 副主任醫師 帥曉明

  大腸癌是常見的惡性腫瘤,包括結腸癌和直腸癌。大腸癌的發病率從高到低依次為直腸、乙狀結腸、盲腸、升結腸、降結腸及橫結腸,近年有向近端(右半結腸)發展的趨勢。其發病與生活方式、遺傳、大腸腺瘤等關係密切。發病年齡趨老年化,男女之比為1.65:1。

  一、大腸癌、結腸癌、直腸癌是一回事情嗎?

  大腸癌包括結腸癌和直腸癌。臨床上將大腸分為結腸和直腸,結腸又包括升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸。大腸的每個部位都可以發生癌病,大腸癌的發病率從高到低依次為直腸、乙狀結腸、盲腸、升結腸、降結腸及橫結腸。

  結腸癌和直腸癌雖然同屬於大腸癌,但是在臨床表現和治療策略上還是有不同,臨床上還是區別對待的,醫生很少籠統的所大腸癌,一般都是說結腸癌和直腸癌。

  二、結直腸癌常見表現

  大腸癌早期無症狀,或症狀不明顯,僅感不適、消化不良、大便潛血等。隨著病變進展,有可能出現大便習慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻、貧血、發熱和消瘦等症狀。

  一般將升結腸和橫結腸右半稱為右半結腸,橫結腸左半和降結腸稱為左半結腸。右半結腸癌常常表現為食慾不振、噁心、嘔吐、貧血、疲勞、腹痛,常伴有貧血。患者和醫生都容易忽略。左半結腸癌常常有便祕、便血、腹瀉、腹痛、腹部痙攣、腹脹等症狀,容易引起腸梗阻。

  直腸癌的主要症狀為便血、排便習慣的改變及梗阻。

  三、手術是結直腸癌治療的主要手段

  結直腸癌總體治療效果比較好,I、II和III期患者常採用根治性的切除+區域淋巴結清掃,根據癌腫所在部位確定根治切除範圍及其手術方式。IV期患者若出現腸梗阻、嚴重腸出血時,暫不做根治手術,可行姑息性切除,緩解症狀,改善患者生活質量。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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