慢性腎臟病是一種常見慢性疾病,隨著醫學、社會、經濟的進步它的患病率發展迅速,在成年人發病率超過10%;即使得到及時有效的治療,通常它也會持續進展,最終約20%的病人將進入終末期腎衰竭-尿毒症期,需要透析或者腎移植,加入透析的患者如果可以得到充分透析和藥物治療最長可以存活40年以上,腎移植可以存活更長時間。所以說,這是一個需要終身伴隨,不離不棄的伴侶(疾病)。
1、早期預防和治療,應該瞭解慢性腎臟病加速進展的危險因素並加以干預。多數研究發現,與慢性腎臟病進展相關的因素包括性別、年齡、原發病、蛋白尿、高血壓、高血糖、高血脂、、高尿酸、吸菸、妊娠、藥物使用不當等。定期規範的體格檢查很重要,疾病初起,主觀沒有明顯的症狀時(如頭痛、頭暈、身體浮腫乏力等),但此時腎臟損害(如尿檢出現蛋白)、造血系統損害(如出現貧血)、高血壓等“暗箭”已經在不知不覺中損害腎臟。故應到正規醫院腎臟病專科認真診治。
2、科學對待疾病,莫過度擔心。慢性腎臟病,包括腎小球腎炎,痛風腎病等,和高血壓、糖尿病一樣都是一種慢性疾病,並不是“絕症”,並且大部分治療效果很好,經過治療,可以像正常人一樣上學、工作、結婚、生育,家庭事業美滿,多數人也可以參加適當體育鍛煉。因此,對人生設計不會有太大影響,很多國際名人實際都是慢性腎臟病或者透析者,不應該有太大心理壓力。
3、治療一定要到正規醫院腎科,慢性腎臟病的治療是一個有規律可循、有步驟經驗可依、與時俱進的過程。不要急於求成,。否則多處奔走,花錢不少、身心疲勞,還是沒有取得“應有效果”。不可輕信,小廣告,小醫院,小診所等“可以根治”的偏方,採用不規範檢查和過度治療方式,最終導致患者花費更多,延誤了治療的最佳時機,甚至搭上了性命。
4、慎用非正規中藥,傳統中醫中藥對慢性腎臟病的確有獨特的治療作用,也是值得研究和發揚的。但不可以認為中藥治療能解決全部問題,而捨棄西藥的治療,兩者的治療是不相矛盾的,而且兩者的地位是不能互相替代的,要在正規醫生的指導下服用合理的中藥。是藥三分毒,不要輕信“遊醫” “祖傳妙藥”“特效藥”“再世華佗的靈藥”等對任何的宣傳都要注意甄別。病友的經驗之談可以參考,特別是些老病友的意見,很有參考的價值,但不論是誰,在涉及到身體安全方面的問題時,請大家一定要去正規醫院諮詢。
5、樹立長期與疾病抗爭的耐心,要理解醫學也有不完美之處,樹立長期與疾病鬥爭的信心,按時服藥定期檢查,不要感覺疾病症狀有一段時間緩解的很明顯,不遵醫囑私自停藥、減藥,該做檢查時不做檢查,那樣會產生意料不到的嚴重後果。
6、透析患者也要配合藥物治療,不管是血液透析還是膜腹透析都只有排水排毒的功能,並不代替腎臟的內分泌功能,如產生促紅細胞生成素和維生素D,調節鈣磷代謝和甲狀旁腺激素的功能,所以患者需要定期檢測這些指標並應用相關藥物調整,由於醫學的進步,目前已經沒有防治不了的透析併發症,只要你積極、勇敢地配合醫生,你會有很好的生活質量。
作為醫生我們在以後的工作中也將加強對慢性腎臟病防治的科普宣傳,盡我們一份力所能及的力量。除了患者要正確認識腎病、認真治療疾病以外,也希望全社會,包括政府、單位同事、家屬都要關愛這些患者,給他們醫療支援,工作支援和生活支援,要相信他們也會為我國建設發展提供重要的力量。
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