勃起功能障礙有兩大原因，一個是心因性的，一個是器質性的。那麼心因性和器質性都有，久而久之就形成一個混合型的。實際上大多數的勃起功能障礙都是混合型的。
心因性的主要是這個人第一次性的經歷對他非常重要，如果第一次性經歷失敗了，那麼對他的心理會產生很大的壓力。再就是夫妻關係不和睦，思想不集中，這也是一個方面。還有就是對性知識不瞭解，害怕懷孕，婚前性行為的道德質疑等精神衝突。此外，某次性交挫折導致心理陰影，以及女性不配合、過於強勢等，也會導致勃起功能障礙。
器質性的因素主要是身體上確實出了毛病，是因疾病導致的性慾和性興奮減退。勃起功能是男人身體健康的一個標誌，年輕人的勃起功能都非常好，隨著年齡增長，勃起功能會慢慢下降。
ED是一種慢性疾病的早期表現，與慢性疾病有相同的危險因素。與ED發生的部位有異曲同工之妙，這就是肥胖，身體肥胖，得了心血管疾病，勃起功能障礙風險就大大的增加，這三者是相互聯絡的。一旦ED出現，往往意味著身體其他部位也出現病變，如高血壓、高血脂、糖尿病、動脈硬化等慢性病。
ED治療首選口服藥對於ED的治療，吳教授講到，ED治療有一線治療，二線治療，三線治療。一線治療是口服藥物治療。二線治療是尿道內給藥，區域性注射加真空負壓。三線治療就是植入假體，對於重度患者而言。
如今，ED的治療首選的是口服用藥，目前在國內市場上有三種治療ED的藥，一個是希愛力，一個是伐地那非，還有西地那非。這三種藥有它的不同，“黃水晶”就是希愛力，偉哥（西地那非）是藍色的，叫做“藍寶石”，因為它們顏色不同。這個西地那非，食物對它的吸收有影響，它作用比較快，是短效的。希愛力的作用是36小時，甚至到72小時，我們有時把它叫“長效偉哥”，吃了之後可以在72小時內反覆嘗試，並且適度的飲酒、進食對它沒有影響，這是它的優勢。
ED用藥，首先是按需服用，短效即是按需服用，就像吃快餐一樣，需要就吃一顆，然後去完成一次。長效的希愛力，不考慮那麼多時間，比如說週末吃一顆，週末兩天都可以嘗試，所以它沒有時間的顧慮，很自然，可以使男人很自信，別人也看不到你吃藥。現在又有了小劑量的可多次服用的藥物，可作為一個常規用藥，就像高血壓藥一樣，小劑量的，每天吃一顆，不受酒精和高脂飲食的影響，365天安全穩定療效，提供無間斷的保護，任何時候都可以起效，獲得一種迴歸本能的勃起。
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