（一）適用物件。
第一診斷為食管癌行食管癌切除消化道重建術。
（二）診斷依據。
1、臨床症狀：進食哽咽、異物感；進行性吞嚥困難；逐漸消瘦、脫水、乏力。
2、輔助檢查：上消化道造影、內窺鏡檢查、頸胸腹CT或胸部CT並頸部及腹部B超。
3、病理學診斷明確（組織病理學、細胞病理學）。
（三）治療方案的選擇。
行食管癌切除消化道重建術：
1、經左胸手術，食管癌切除＋食管-胃胸內或頸部吻合，胸腹部淋巴結清掃術；
2、經右胸手術，食管癌切除+食管-胃胸內或頸部吻合，胸腹兩野淋巴結清掃術；
3、經裂孔手術，食管癌切除+食管-胃頸部吻合。
（四）標準住院日≤28天。
（五）進入路徑標準。
1、第一診斷必須符合ICD-10：C15/D00、1食管癌疾病編碼。
2、符合手術適應證，無手術禁忌證。
3、當患者合併其他疾病，但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進入路徑。
（六）術前準備≤7天。
1、必需的檢查專案：
（1）血常規、尿常規+鏡檢、大便常規+潛血；
（2）凝血功能、血型、肝功能、腎功能、電解質、感染性疾病篩查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）、血氣分析等；
（3）肺功能、心電圖、胸片正側位、上消化道造影、內窺鏡+組織活檢、頸部超聲或CT、胸部CT（平掃＋增強掃描）、腹部超聲或CT（平掃＋增強掃描）。
2、根據患者情況可選擇：
（1）食管內鏡超聲；
（2）超聲心動、24小時動態心電圖等心腦血管疾病檢查專案，腫瘤標誌物檢測；
（3）全身骨顯像，相關部位MRI；
（4）胸上段及鄰近主支氣管的胸中段食管癌，行支氣管鏡檢查。
3、營養狀況評估。根據住院患者營養風險篩查NRS-2002評估標準進行營養評估，對營養不良患者酌情進行圍手術期營養支援。
（七）手術日為入院≤8天。
1、麻醉方式：全身麻醉。
2、手術耗材：根據患者病情，可能使用吻合器和閉合器。
3、術中用藥：抗菌藥物等。
4、輸血：視術中情況而定。
（八）術後住院恢復≤20天。
1、必須複查的檢查專案：胸片、血常規、血生化、電解質、血氣分析等。
2、術後用藥：
（1）抗菌藥物使用：按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》（衛醫發〔2004〕285號）執行，進行預防及治療性抗菌藥物應用。
（2）根據患者情況選擇抑酸、化痰、鎮痛、解痙、抗氣道炎症、抗凝等藥物。
3、營養支援：根據住院患者營養風險篩查NRS-2002評估標準進行營養評估，在圍手術期注重腸內外營養支援。
（九）出院標準。
1、病人一般情況良好，體溫正常，胸片、血象提示無感染徵象。
2、可進流食。
3、切口癒合良好，或門診可處理的癒合不良切口。
4、沒有需要住院處理的與本手術有關併發症。
（十）變異及原因分析。
1、有影響手術的合併疾病，需要進行相關的診斷和治療。
2、圍手術期併發症,可能造成住院日延長或費用超出參考費用標準。
3、高階職稱醫師認可的變異原因。
4、患者及其他方面的原因等。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。