光老化是指面板由於反覆暴露於紫外線而引起的結構和功能的特徵性改變。
臨床改變為皺紋、皮革樣外觀、面板鬆弛、粗糙、萎縮、汙穢的色素斑點，如老年斑，色素失調現象、雀斑、毛細血管擴張或消失、面板外觀灰暗，無光澤或呈灰黃色、紫癜以及癌變等。
光老化在淺膚色人群中更為顯著。在面部、頸部及上肢的伸側最明顯。光老化分佈與人們著裝樣式、髮型和日光暴露方式有關係。與面板結構(如黑素細胞和皮脂腺)的解剖分佈有關。變化的嚴重程度取決於個體對日光的耐受性和對日光損傷的修復能力。
面板光老化的治療
1、維A酸
維A酸是目前被文獻報道得最多的用於光老化治療的藥物。0.05％全反式維A酸霜是目前唯一被美國FDA批准的可用於治療光老化的產品。患者經維A酸治療後，區域性的皺紋、點狀色素斑及面板粗糙程度均有顯著改善。維A酸治療面板光老化的作用機制主要表現為防止膠原纖維的減少、增加膠原纖維的合成、抑制異常彈力纖維的出現;阻斷炎症反應;促進黑素或噬黑素細胞的清除。從生物調節上來看，維A酸作為細胞增生、分化、基因表達的強有力生調節劑，對錶皮和真皮的新陳代謝具有多方面影響。
2、抗氧化製劑
氧自由基或活性氧基在面板光老化發生過程中具有重要作用，採用抗氧化劑口服或外用是防止面板光老化損傷的有效方法。常用的抗氧化劑有維生素E、維生素C、β-胡蘿蔔素等，可口服或外用。
輔酶Q10：光老化過程與細胞氧化密切相關，細胞氧化部分是因為內源性輔酶Q10水平下降。外用輔酶Q10能有效地防止光老化中的多種損害。外用的輔酶Q10能滲透到表皮各層，有效地對抗UVA誘導氧化應激反應，同時能防止DNA氧化破壞，而且輔酶Q10也能顯著地抑制成纖維細胞中膠原酶的過度表達。
左旋維生素C
即L-抗壞血酸，大量存在於水果、菜蔬之中，可以強烈地抑制酪氨酸酶的活性，有明顯的抑制黑色素和祛斑作用。不能在體內合成，只能從食物中攝取。我們吃的是左、右旋的混合體，到體內才分解為左旋，起清潔血液、增加血管壁韌性的作用，增加骨膠原產生。左旋維生素C不能通過面板被吸收。經現在科學技術改進後配製可供外用，美國Denver生產的Cellex-c就可以直接外用並能經皮吸收。
羥基乙酸： 能促進成纖維細胞增殖。在光老化的無毛小鼠模型中，區域性使用15％的羥基乙酸10周後皺紋顯著減輕，真皮修復帶顯著增寬，合成的膠原纖維顯著增多。25％的羥基乙酸洗劑可顯著增加面板的厚度，不典型基底細胞變得正常，黑素細胞團集現象減少、並呈正常的網狀分佈，真皮膠原纖維增加，彈力纖維變長、變粗且斷裂顯著減少。
左旋表沒食子兒茶精-3-沒食子酸：是綠茶中一種主要的多酚成分，區域性外用對光老化有預防作用。作用的機理：阻斷UVB誘導CD 11b+細胞向炎症部位滲透，減少面板及區域性淋巴結中IL-10產生，增加區域性淋巴結中IL-12產生;降低脊髓過氧化物酶的活性;抑制微粒體中前列腺素(PG)代謝，尤其是PC2，PG代謝對自由基的產生、面板腫瘤的發生都起著極為重要的作用;預先給予EGCG治療，可減少UVB引起表皮細胞死亡數量。
另外，鹼性氨基酸鐵離子螯合劑能模擬鐵螯合蛋白的結合位點，與鐵離子結合後使之失去活性，阻止了鐵離子催化的自由基的產生;
PL是一種熱帶的水龍骨科的蕨類植物，PL在體內外都有光保護和免疫調節作用。內服或外用PL都有顯著光保護作用。內服PL為系統性光保護展示了很好的前景，也將使光化學療法和光療法更加安全。
3、鐳射/光子治療
CO2鐳射：1993年開始用CO2鐳射磨削治療面部光老化，經高能CO2脈衝鐳射治療後，表皮厚度、纖維組織形成帶增厚，伴膠原纖維密度增加;而日光性彈力纖維帶厚度減少，伴密度降低。高能CO2脈衝鐳射能從超微結構水平上逆轉表皮和真皮的光老化改變。臨床上長期隨訪表明，經C02鐳射治療患者面部皺紋有顯著且穩定改善，患者滿意率也高。但對於黃種人來說，色素沉著是最常見的副作用。而且術後需要較長的恢復時間。
Er：YAG鐳射：除皺效果與C02鐳射比較發現，經C02鐳射治療的患者，其面部的痂皮持續時間長於Er: YAG鐳射，皺紋改善率低於Er:YAG鐳射，兩者均無後遺瘢痕。對於黃種人，色素沉著仍是最常見的副作用。
Fraxel鐳射：通過密集的針孔樣鐳射束作用於面板，清除表淺的色沉及毛細血管擴張，並刺激真皮膠原纖維增生和重新排列，達到使面板年輕化的目的。手術損傷很小，幾乎不影響患者日常生活。
強脈衝光： 即所謂光子嫩膚技術，它使用非相干強脈衝光技術(IPL)進行低能量密度的非剝脫方式的嫩膚治療。強脈衝光發出的光譜範圍為510―1200nm，其較長的波長能使面板的光損傷和老化現象明顯改善，較短波長可治療面板色素性和血管性病變。除具有顯著的除皺嫩膚作用外，還可治療毛孔粗大、毛細血管擴張以及多種色素斑等面板損害，顯著改善面部面板外觀。其最顯著的優勢是非剝脫、無痛苦，而且患者在接受治療後可照常工作和社交。
射頻：通過4MH左右的射頻輻射作用於真皮組織，產生熱效應，使真皮膠原纖維增生和重新排列，達到使面板年輕化的目的。治療安全，無色沉等副作用，不影響患者日常生活。
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