1、怎麼知道自己是否得了面癱?
也許那天在不經意中,發現自己面部不聽使喚了, 也許清晨起床後洗臉、漱口時發現自己一側面頰動作不靈,嘴巴歪斜。這時候,你可能就患面癱了,對著鏡子觀察:前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻脣溝平坦、口角下垂,露齒時口角向健側偏歪,自己不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作,鼓腮和吹口哨時,因患側口脣不能閉合而漏氣,進食時,食物殘渣常滯留於病側的齒頰間隙內;
並常有口水自該側淌下,由於眼皮下瞼內翻,常常使淚液不能按正常引流而外溢。當然也許你是早期患者,症狀較輕,上面的情況你可能不明顯或者只出現部分症狀,建議你有必要去醫院就醫了。當然上面只是面癱患者的一種最常見的現象,主要是因為疲勞及面部、耳後受涼,受風寒等引起;
另外,還有一些面癱是由於某些疾病感染(如帶狀皰疹,腮腺炎,耳源性疾病,代謝障礙如糖尿病、維生素缺乏)引起的,外傷,腫瘤,先天性面神經核發育不全等也會導致面癱的發生。
2、面癱分為那些種類?什麼是中樞性面癱?什麼是周圍性面癱?
面癱是以顏面表情肌群的運動功能障礙為主要特徵的一種疾病,又稱面神經麻痺,我們俗稱"歪嘴巴"、“吊線風”、“吊斜風”、“歪嘴風”、“面神經炎”等。以其損害的部位不同,也可以分為中樞性面癱和周圍性面癱兩種。 中樞性面癱是指病損位於面神經核以上至大腦皮層中樞之間的部位,即當一側皮質腦幹束受損時引起的面癱。
由於面神經核上部的細胞接受兩側皮質腦幹束的纖維,其軸突組成面神經運動纖維,支配同側眼裂以上的表情肌,而面神經核下部的細胞只接受對側皮質腦幹束的纖維,其軸突組成面神經的運動纖維,支配同側眼裂以下的表情肌,因此中樞性面癱時表現為病變對側眼裂以下的顏面表情肌癱瘓,常伴有與面癱同側的肢體癱瘓即是平時說的腦血管疾患(腦中風)、除了面部有面癱的症狀外、還伴隨有肢體功能障礙;
無味覺和唾液分泌障礙等臨床特點。 周圍性面神經麻痺:是指面神經運動纖維發生病變所造成的面癱。病變可位於面神經核以下的部位,例如腦橋下部、中耳或腮腺等。其病變側全部表情肌癱瘓,表現為眼瞼不能閉合、不能皺眉、鼓腮漏氣、嘴歪眼斜、眼睛流淚等;
可伴有聽覺改變、舌前2/3的味覺減退及唾液分泌障礙等臨床特點。其中最常見者為面神經炎即貝爾面癱,大約佔整個面癱的49%,另外常見的還有亨特氏面癱也比較多見。與中樞性面癱不同的是周圍性面癱沒有肢體功能障礙。
3、中樞性面癱和周圍性面癱如何區別?
周圍性與中樞性面癱的鑑別對於癱瘓明顯者通過上面對二者的界定很容易區別,但是早期的患者或極輕者鑑別有一定的困難。可以從下幾方面進行鑑別:
一、表情運動,周圍性者癱瘓更加明顯,而中樞性者哭笑時並不表現癱瘓。
二、掌頦反射,周圍性面癱時無或減弱,中樞性面癱時有或亢進,但此法不太可靠。
三、將其它體徵聯絡起來進行綜合判定。
4、引起周圍性面癱的原因有那些?
西醫對引起周圍性面癱的病因歸納起來有以下幾個方面:
(1)感染性病變如耳部帶狀皰疹、區域性感染、多發性顱神經炎、腦膜炎、 腮腺炎、猩紅熱、瘧疾等。
(2)耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、顳骨化膿性炎症等。
(3)腫瘤如基底動脈瘤、顱底腫瘤、聽神經瘤、頸靜脈球腫瘤等。
(4)外傷如面部外傷、顱底骨折。
(5)中毒如酒精中毒,藥物中毒,化學物品中毒等。
(6)代謝障礙如糖尿病、維生素缺乏。
(7)其他:血管機能不全,先天性面神經核發育不全等。
中醫對引起周圍性面癱的病因歸納起來是:人體正氣不足、絡脈空虛、風邪、寒邪乘虛入中而致病。例如、雨淋、吹風扇坐車被風吹、吹空調等。
5、患了面癱應該怎麼辦?面癱後遺症怎麼辦?
急性期面癱:患者要儘早選擇有效的方法治療,以免加重神經的損傷,造成面癱後遺症的出現。對於面癱後遺症:由於面神經受損傷,要選擇能夠啟用神經組織使神經再生恢復功能的方法進行治療,不能盲目治療以免加重機體損傷。面癱患者還應該做到下面三點:
一、要有戰勝疾病的勇氣和信心。患者缺乏對該病應有的認識,患者初期認為很快就能痊癒,門診患者經常問醫生幾天能夠治好,甚至在急性期治療過程中出現症狀加重而表現擔心和恐慌,有的因失治、誤治而發展成頑固性面癱,面癱後遺症等遍治無效後,導致自尊心受損,自信心大跌,心情煩悶,甚至放棄治療。所以患者的心理因素也是治療的一個重要方面,積極配合醫生治療非常重要。
二、目前面癱的治療方法很多,歸納起來也不外乎中醫、西醫兩大類,中醫的治療首選應該是鍼灸的治療,其次是服用某些中藥,西醫也分保守的藥物治療和外科的手術治療。在治療的時間上面是很多患者容易忽視的一個問題,很多患者都不知道面癱的前2,3個月是最佳治療期,一般單純性的面癱在這段時間裡是抓緊治療是應該可以康復的;
因此,不論採用那種方法,患者都要抓緊時間積極治療,千萬不要觀望,徘徊耽誤了最佳治療時間,這是我對大家的一個忠告!可以這樣說病程越久治癒的可能越小,但是我希望由於各種原因錯過了這段時間的患者,也不要放棄,特別是那些面癱後遺症,併發症的患者更加要有耐心和毅力堅持治療,同時配合康復訓練,自我按摩,熱敷等措施,要有積極樂觀的心態努力治療,不能操之過急。
三、面癱患者一般除了面癱導致的病痛外,心裡精神壓力比較大,因此在積極治療的同時,一定要放下思想包袱,根據醫生診斷的病情,採取科學有效的治療方法積極治療,非常重要的是:面癱前2,3個月是治療的最佳時期,一定要抓緊時間爭取在這段時間好好治療,錯過了這段時間,治療難度加大,時間越久治癒越難甚至不能治癒,這點大家一定要引起高度重視。
6、患了周圍性面癱該怎樣治療,是看西醫還是看中醫鍼灸?
很多患者面癱後一直徘徊遊移在中醫和西醫的選擇上,其實只要方法得當,中醫,西醫都是可以治療好的,值得一提的是周圍性面癱剛發病初期鍼灸治療效果較好,特別是單純的貝爾面癱發病的前一週鍼灸治療一般恢復很快,因此建議貝爾面癱剛發病幾天的患者早點採取鍼灸治療是很有必要的,這點大家要切記。
為了更好的服務大家,我把鍼灸治面癱的經驗在這裡做一簡要歸納:
(1)翳風穴:該穴是治療面癱的重點穴位,掌握好深度,達到有效刺激量。
(2)其他常規穴位相同,針刺深度宜深,提插手法宜適度。尤其是頰車、地倉、顴s、陽白的、下關等穴位。
(3)頭部腧穴:皮層運動區下2/5。
(4)艾灸:針刺完畢患者以鍵側手持點燃艾條,距離患部能忍受為度進行艾灸,治療時間至針刺結束。外傷性面癱和腫瘤性面癱應該採取西醫外科手術治療,後期的康復階段也可以採用鍼灸治療。
7、患者自我鍛鍊促面癱康復的方法
促面癱康復的方法也較多,推薦兩個實用簡單的給大家:患者根據自己的具體情況,可以採用簡單的訓練方法和較複雜點的按摩方法,簡單的訓練動作是:抬眉、閉眼、聳鼻、示齒、努嘴、鼓腮。每個動作持續5-10秒鐘,連續訓練10次,每日鍛練2-3次即可。較複雜點具體操作方法如下:
(1)準備 取臥床位者枕好;若坐位者頭靠牆壁 患者思想集中排除雜念 按摩前先做熱敷或中藥煎湯(桂枝9克 防風9克 蘇葉9克)浸溼毛巾熱敷 謹防藥液誤入眼內
(2)輪刮眼瞼 以兩手食指及中指的羅紋面為術端 分別從眼內眥向外均衡刮上下眼瞼各50次 然後輕揉眼皮20-30轉
(3)指擦鼻翼 以兩手食指羅紋面為術端 分別從鼻根兩側向下擦至鼻翼兩旁迎相穴50次 在該穴處輕按揉1-2分鐘(迎香穴在鼻翼旁開0.5公分) 指端按壓由輕漸重, 可治口角歪斜 鼻塞之症
(4)點捻四白穴 該穴在眶下孔凹陷處 瞳孔直下 以食指為術端捻四白穴 邊捻邊漸施壓力 持續1-2分鐘
(5)掌揉頰車 地倉穴 以同側手之大魚肌緊貼病側頰車穴(咀嚼肌) 邊揉邊移至地倉穴(口角旁開0. 5公分) 往返50次
治療時注意面部保暖 莫受冷風吹 忌冷水洗臉 不食刺激性食物 每天按摩1-2次 對治癒面癱大有裨益。
8、面癱患者的日常生活注意事項
忌:生冷油膩刺激性食物,不易消化,熱性補藥,熱性食物,菸酒,濃茶,綠 豆,羊、狗肉,動物內臟。
食:新鮮蔬菜,粗糧如豆類,黃豆製品,玉米,瘦肉,洋蔥,山楂,海帶,大棗,苦瓜,冬瓜,黃瓜,香蕉,紫茄,絲瓜,南瓜,甜瓜,桑椹。
動:適當活動,加強身體煅煉,常聽輕快音樂,心情平和愉快,充足睡眠。
減:減少光源刺激,如:電視、電腦、紫外線等。
勿:用冷水洗臉,遇風、雨寒冷時,注意頭面部保暖。
閉:面部抽搐時,應雙眼緊閉,嘴緊閉(痙攣患者禁食酸性食物)。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。