一、腰背痛
60％以上的患者伴有腰背痛，相對於椎間盤突出引起的疼痛常常較輕微，並且有慢性加重的趨勢，有些患者不活動時出現疼痛，活動數小時後反而減輕，但若活動過久反而可產生更加劇烈的疼痛。
二、間歇性跛行
這是最具有特點的症狀，行走數十米或百米即出現下肢酸脹、乏力、疼痛甚至麻木、步態失穩，難以繼續行走。坐或下蹲休息後症狀可緩解或消失，但繼續行走後又可重複上述表現。
很多病人喜歡走路時往前傾，這是一種為減輕疼痛的姿勢性代償，通過前傾，可以避免黃韌帶摺疊等可使腰椎管狹窄加重的因素，使椎管容積相對增大，受壓迫的神經暫時得到減壓，疼痛也能得到緩解。
同樣，患者在上山、騎自行車、上樓梯等屈曲姿勢下症狀也能得到減輕，在下山和脊柱後伸時加重。
三、馬尾神經綜合徵
當狹窄嚴重壓迫馬尾神經時，表現為會陰部麻木、刺痛，大小便功能和性功能障礙等，嚴重影響生活質量，需要及早手術治療。
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