腰椎間盤突出症是比較常見的疾病，治療方法很多，令患者往往十分困惑，難以選擇。而實際上，每種不同的治療方法均有其相應的適應症和適合的人群，應該根據患者疾病的具體情況、患者的自身的訴求、醫生的經驗和醫院的具體情況來選擇。
一般來說，症狀較輕、病變的早期，MRI或CT檢查提示腰椎間盤輕度突出，髓核沒有突破纖維環，無遊離和脫出的椎間盤碎片，沒有明顯的節段不穩存在的患者可以採用保守治療;對於症狀較重，MRI或CT檢查提示腰椎間盤突出嚴重，纖維環破裂，髓核脫出或遊離，椎間盤鈣化，骨贅增生明顯，韌帶明顯肥厚，椎管和側隱窩狹窄，且存在明顯的不穩的患者，保守治療效果欠佳的則需要手術治療。
目前治療該病採用階梯治療方法。
第一階段，門診保守治療，80％的患者通過正規的保守治療能好轉。保守治療一般是指嚴格臥床休息，同時予以口服消炎鎮痛藥物。
第二階段，住院行牽引，理療，抗炎擴管營養神經治療。
第三階段，選擇性神經根封閉術。對於保守治療效果不好，影像學改變不重，不願手術或者一般情況欠佳不能耐受手術，可以行選擇性神經根封閉術。
第四階段，單摘手術治療。方法有開放式小切口單摘手術、椎間盤鏡或者椎間孔鏡或者通道下髓核摘除術。適用於經過長時間的保守治療無效，症狀重、病程長、或伴有大小便障礙的患者。
第五階段，固定融合手術：伴有腰椎不穩滑脫或術後復發的病人才考慮行融合手術，融合手術則是腰椎間盤病變的終極治療。
椎間盤突出症的“階梯治療”以科學的態度，根據患者不同的病理狀態和臨床表現，以及病人的身體和心理狀況，選擇最佳的治療方法。從而緩解症狀，達到治癒、康復的目的。在不同階段採用不同措施，辯證施治，避免“千篇一律”的盲目治療。國內外文獻檢索證實：腰椎間盤突出“階梯治療”的治療效果優於其他任何一種單一的方法。
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