（1）首先應準確分析結石成份，這對提供有效的針對性預防措施，特別是降低複發率有很大的幫助。
（2）完全去除結石，消除成石原因是最好的預防方法，但多數病人來說原因並不能根除，而且還可能出現新的原因，因此需長期乃至終生注意預防。
（3）飲食
飲水：注意多飲水，每日尿量保持在不少於2000毫升。食物：上尿路結石的發生與飲食和營養的合理搭配有密切關係，動物蛋白攝人過多則會增加鈣、草酸、尿酸等三種成石危險因素。動物內臟和菜花含嘌呤較多，高尿酸者忌用。通常要少食菠菜、豆類及乳制食品或多吃低鈣食品，少食肉食、多吃蔬菜。
（4）防石藥物
用飲食不能控制的代謝異常往往需要輔以藥物。降低結石鹽或酸飽和度的藥物：如噻嗪類(降低尿鈣和草酸)、磷酸纖維素(減少腸道對鈣的吸收)、正磷酸鹽(提高血磷，間接降低尿鈣)等。增加尿抑制活性的藥物，如鎂劑、枸椽酸鉀、中藥結石通、五苓散等。干擾促進因素的藥物，如乙醯半胱氨酸、丙氨酸等。
（5）防治效果監測包括兩個方面
結石取出或排出後要定期應用B超或X線隨診檢查，一旦結石復發可及早應用碎石方法處理，不應使結石繼續長大。預防結石的各種藥物均有約15％的病人效果不理想，或用一段時間以後效果減退，因此要用成石傾向判定的方法定期監測，必要更換他種藥物，可使預防效果提高到90％以上。
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