科室: 骨科 主治醫師 朱光輝

  多多今年5歲了,最近幾個月老是說腿痛,爸爸媽媽以為是“生長痛”,給他補了鈣和魚肝油,但疼痛還是沒有緩解。帶到醫院檢查才知道,原來孩子得了“骨樣骨瘤”,需要手術治療。

  處於生長髮育期的兒童出現骨骼疼痛較為多見,最常見的是“生長痛”,主要表現為斷斷續續發作的膝蓋或小腿疼痛,好發於夜間,一般疼痛持續十幾分鍾,不需要服藥即可自行好轉,第二天活動正常。疼痛可發作3-4次/月。疼痛發作時不伴有發熱、皮疹等全身症狀。

  但有一些疾病也可表現為和“生長痛”一樣的症狀,容易忽略甚至掩蓋病情。

  1、滑膜炎:髖關節或膝關節滑膜炎的患兒也可表現為下肢骨痛。但滑膜炎引起的骨痛一般為持續性的,活動後加重,一般都有跛行。常在上呼吸道感染後出現。在呼吸道感染好轉後,骨痛就會隨之消失。

  2、關節炎:因為年幼的孩子不能分辨出骨骼疼痛和關節疼痛的差別,所以關節炎有時會和“生長痛”混淆。關節炎可分為細菌性、病毒性、類風溼性、特發性等多種型別,部分可能出現發熱、皮膚髮紅、關節腫脹、僵硬等情況。

  3、骨樣骨瘤:這是發生於四肢長骨的一種良性腫瘤,也可表現為夜間疼痛,服用布洛芬等非甾體類抗炎藥能使疼痛減輕。X片可發現骨質破壞。需要手術治療。

  4、兒童白血病:白血病也可表現為骨痛,可伴有發熱、反覆感染、貧血、肝脾腫大。因為白血病細胞侵犯骨髓,導致骨髓增生、膨脹,骨膜受到拉伸,引起骨骼疼痛,尤其以膝蓋的下方最為明顯。容易與生長痛混淆。

  5、惡性骨瘤:惡性骨瘤亦稱為骨癌,如骨肉瘤、尤文氏肉瘤等。除骨骼疼痛外,可伴有發熱、軟組織腫脹。病變進展迅速、可早期出現轉移,預後欠佳。需要手術及化療。

  醫生提醒家長們,如孩子出現不明原因的腿痛,持續時間長,伴有發熱、關節腫脹、關節活動受限等情況,應及時帶孩子到兒童醫院專科檢查確診,以免耽誤孩子病情。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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