科室: 新生兒科 主任醫師 彭小明

  紅臀俗稱紅屁股、尿布疹,是發生在尿布覆蓋區的一種常見嬰兒面板病,主要表現為臀部面板上出現紅色斑點狀疹子,嚴重時可繼發感染出現滲出、潰爛。嬰兒的面板嬌嫩柔軟,同時也非常脆弱,在寒冷的季節,紅臀最喜歡粘上寶寶,使得寶寶難受哭鬧,讓媽媽既心痛又無可奈何。

  為什麼嬰兒容易出現紅臀?

  長時間接觸浸溼的尿布是紅臀的根本原因,嬰兒大小便不能自理,大小便後面板被浸漬,臀部經常浸泡在尿液或糞便中,尤其是冬季,因為天氣寒冷,家長因為擔心寶寶傷風感冒,一般不再勤換尿布。尿液、糞便內含尿酸鹽、吲哚等多種刺激性物質,這些物量積蓄在尿布裡持續刺激寶寶的面板而誘發紅臀。

  另外,嬰兒面板細嫩,角質層很薄,血管較豐富,容易受到損傷,因此紅臀經常光顧寶寶,加上嬰兒免疫力較低,紅臀容易繼發細菌或真菌感染,使得紅臀常常經久不愈。中醫理論認為,紅臀為溼熱鬱滯肌膚所致,新生兒為“純陽之體”,肌膚嬌嫩,其體陽熱較盛,正氣不足,易為溼邪所侵而致本病。

  嬰兒紅臀怎樣治療

  如果寶寶有紅臀,這時候家長千萬不用太緊張,更不要亂用藥物,特別是地塞米松軟膏這類激素,可能使紅臀遷延不愈。嬰兒紅臀是完全可以治癒的,那麼該怎樣治療呢?

  首先要加強一般護理,良好的護理是治癒紅臀的基礎。一般護理包括勤清洗、勤換尿布,保持臀部面板區域性的清潔、乾燥,除做好常規護理外,一旦發現大便次數增多,更要經常清潔區域性面板,對於大便次數過多者應該在醫師的指導下,適當限制飲食的次數和進食量,必要時加用思密達等腸道收斂藥物。

  其次,嚴格執行面板病區域性用藥原則是治癒紅臀的關鍵。區域性的面板藥物有藥膏、散劑、油劑及各類中藥,應根據患兒紅臀發生時的季節氣候、所處病程和有無皮損針對性用藥,治療前區域性常規用溫水清洗,溼紙巾擦乾。在夏秋季,面板無破損時,可選擇塗紫草油。

  在冬春季可交替塗抹紫草油和鋅氧油膏,面板有破損者禁用粉劑。面板糜爛者一般合併白色念珠菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌等微生物感染,這時候應該在醫師的指導下,區域性塗抗生素和抗真菌軟膏。

  此外,中藥在治療嬰兒紅臀也有非常顯著的療效,比如溼潤燒傷膏由黃芩、黃連、黃柏、地龍、罌粟殼組成,方中黃芩、黃連、黃柏清熱燥溼,具有殺菌抗感染作用,地龍、罌粟殼清熱利溼,生肌收斂,具有生肌斂瘡,保護肌膚作用。

  另外,溼潤燒傷膏為油劑,無親水性,使尿液及細菌不易浸漬面板,防止細菌侵襲,避免面板損害,預防感染性疾病的發生。

  另外物理療法也是治療紅臀非常有效的方法,物理療法主要包括吹氧、烤燈和電吹風等。應用烤燈和電吹風有利於區域性面板的暴露和乾燥,破壞了區域性微生物生長繁殖的環境,從而縮短病程。但是家長一定要注意,不要燙傷寶寶幼嫩的面板。區域性吹氧的乾燥作用沒有電吹風和烤燈效果好,但氧氣在區域性的抗炎、抑菌,促進炎性組織修復和創面癒合的作用,對促進重度紅臀治癒效果更突出。

  如何預防嬰兒紅臀?

  保持面板乾爽清潔是預防嬰兒紅臀的關鍵。

  具體措施包括以下幾個方面:

  1、保持臀部面板的通風乾燥,冬天天氣寒冷時,在室內適當的把寶寶的小屁股暴露在外面透透氣。天氣暖和有陽光時,應該讓寶寶的屁股多晒晒太陽,能夠有效的防止紅臀發生,多晒太陽還可以有效預防“佝僂病”的發生。

  2、儘可能在尿溼後立刻更換尿布;每次大小便後,應用溫水洗淨屁股,擦乾後可塗上5%鞣痠軟膏,可以起預防紅臀作用。

  3、選用清潔細軟、吸水性強的尿布,最好是純棉的尿布,應該使用符合衛生要求的一次性尿片。若重複使用布尿片,應及時將尿布用肥皂清洗並用開水燙洗,在太陽下晒乾後再用。

  4、儘可能母乳餵養。母乳餵養是減少紅臀最有效的方式之一。母乳餵養的寶寶大便中的吲哚、氨排放量少,對寶寶的面板刺激小,可以減少紅臀的發生。另外母乳中含有許多免疫物質,能夠增強寶寶的抵抗力,預防各種疾病的發生。

  最後祝福您的寶寶遠離紅臀的困擾,擁有一個白白胖胖乾乾淨淨的小屁屁。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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