科室: 肝病中心 主任醫師 歐陽文獻

  小孩要是得了乙肝大三陽該怎麼辦?小孩乙肝大三陽可以治好嗎?這些問題也許是很多人關注的問題,也是很多家長擔心的問題。

  其實,孩子有大三陽,並不一定就需要用藥治療。根據大三陽的病情處於不同的階段其處理方式也是不同的。

  第一、如果大三陽孩子檢查肝功能始終是正常的,這種情況大三陽孩子大多預後良好,一般不需治療,如果在此階段過多用藥治療和一味要求三陽轉陰,使用各種抗病毒藥,都難以奏效,多主張調養和密切觀察和隨訪為主,定期檢測肝功能等的變化。

  第二、如果大三陽孩子肝功能有輕度異常,這種情況下需要到醫院進行肝穿刺檢查,如果肝組織有中度炎症或有纖維化時,則需要抗病毒治療,根據孩子年齡選擇抗病毒藥物,主要抗病毒藥物為干擾素和核苷類藥物,輔以保肝降酶藥。治療目標是肝功能長期保持正常,乙肝病毒DNA轉陰,乙肝病毒複製指標陰轉。療程為1-2年。

  第三、大三陽患者血清膽紅素、轉氨酶明顯升高。此時治療原則是在防止肝壞死同時進行抗病毒治療。治療目標是維持肝功能的逐漸穩定,乙肝病毒DNA轉陰,乙肝病毒複製指標陰轉。

  第四、如果大三陽孩子合併肝硬化。這種情況下治療原則是抗病毒的同時進行抗肝纖維化,治療目標是恢復肝功能、乙肝病毒複製指標轉陰,肝纖維化程度減輕及防止併發症(腹水、出血、感染等)發生。

  小孩得乙肝大三陽後,有40%以上的病人是可以治癒的,所以家長要有信心。乙肝不可怕,家長和孩子都要保持積極樂觀的心態,選擇正確的治療方法,積極配合醫生的治療,養成良好的生活習慣,定期到醫院檢查。

  另外,孩子得了乙肝後,不要相信路邊的廣告,需要到正規醫院就診,做相應的檢查,由有經驗的醫生根據具體情況指導治療。特別是初始治療,治療效果的好壞決定了以後的預後效果,小孩未來的路還很長,做父母的一定要重視孩子的初始治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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