科室: 口腔科 副主任醫師 譚映紅

  在口腔中磨牙上面,有很多窩溝,這些窩溝凹凸不平,像個磨盤一樣,能夠起到增大咀嚼面積、增加摩擦力的作用,有利於把食物充分嚼碎。磨牙的窩溝多且深,在剛剛萌出的恆牙更為明顯。

  窩溝的深度和形狀各不相同,一個典型的磨牙窩溝深度可達1.5毫米,溝口直徑僅0.5毫米,還有些多孔結構只有在高倍放大鏡下才能看到。但不可忽視的是這些部位裂隙比較深,容易積聚致齲的細菌,而且不易清除掉,一旦細菌侵入,就能逐漸損壞整個牙齒,形成了齲齒。

  齲齒,俗稱蛀牙、“蟲牙”,是人類最常見的口腔疾病之一,世界衛生組織已將其與腫瘤和心血管疾病並列為危害人類健康的三大高發疾病。雖然齲齒是常見的牙病,但是所帶來的危害卻很大。兒童多數喜歡吃甜食,且沒有那麼強的清潔牙齒的自覺性,這就大大地增加了齲齒髮病的可能性。窩溝封閉是兒童預防齲齒髮生的一種安全有效的方法。

  窩溝封閉就是用一種材料(對人體無害也可自凝的合成有機高分子樹脂),在牙齒的細小但較深的窩溝內塗布,液態時它可滲入到牙齒表面的窩溝內,經光照後固化。窩溝封閉不損傷牙體組織,如同給牙齒穿上了一層保護衣,以阻止致齲菌及其酸性代謝產物、食物殘屑等進入窩溝對牙齒產生侵蝕。

  這是一種無痛、無創傷、安全簡便的預防兒童窩溝齲的有效方法,只要窩溝封閉劑完整地保留在牙齒表面,就能有效地保護兒童的牙齒,預防齲齒的發生。有時即使窩溝封閉劑脫落,滲入到牙釉質的樹脂突也對牙齒有一定的保護作用。

  窩溝封閉使用的封閉材料稱為窩溝封閉劑,其固化後與溝壁緊密粘合,並具有一定的抗咀嚼壓力,對進食無礙,並且窩溝封閉劑固化後無毒,對人體無害。窩溝封閉預防窩溝齲的原理是用高分子材料把牙齒的窩溝填平,使牙面變得光滑易清潔。窩溝封閉後,窩溝內原有的細菌斷絕了營養的來源,逐漸死亡;另外,外面的致齲細菌不能再進入,從而達到預防窩溝齲的目的。

  不同年齡段,可給不同牙齒做窩溝封閉。3至4歲的孩子,封閉乳磨牙;6至9歲左右的孩子,封閉第一恆磨牙(六齡牙);12至15歲左右的孩子,封閉第二恆磨牙。一般在牙齒萌出後4年以內進行封閉。如果小朋友的牙齒本身自潔作用好,口腔內沒有齲齒,或窩溝較表淺,可以不作窩溝封閉。部分窩溝較深的青年人也可以進行窩溝封閉防齲。

  六齡齒(6歲左右萌出的第一顆恆磨牙)最易發生齲變,這主要因為:

  1、六齡齒在牙齒中利用率最高,而兒童往往不能自覺主動地清潔口腔內牙齒。而剛萌出的牙齒尚未發育完全,表面鈣化不足,耐酸性差,所以很容易發生齲壞,且很容易向深層發展,短時間內可導致牙髓炎及根尖周病。

  2、六齡齒的咬合面有許多相對於其他恆牙都深的小窩和溝裂,牙菌斑和食物碎屑隱藏在這些小窩中,很難通過刷牙清除,尤其是兒童。

  3、兒童飲食中糖類食品佔的比例較大,這些食物可促進致齲相關細菌的生長繁殖。因此,及時對六齡齒行窩溝封閉尤為重要。

  窩溝封閉後應避免用剛封閉好的牙齒咬過硬過黏的食物,如口香糖等。窩溝封閉後,齲齒患病機率會大大降低,但並不意味從此進了“保險箱”。因此,我們建議父母們每3~6個月帶孩子進行口腔常規檢查,同時檢查已封閉的牙齒,看封閉劑是否脫落。如發現有封閉劑脫落情況,可重新進行封閉 。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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