科室: 口腔內科 主任醫師 崔秀英

  一、 窩溝齲影響兒童牙齒健康。

  後牙咬合面凹凸不平的凹陷部位叫窩溝,是牙齒髮育過程中牙尖融合障礙形成的缺陷。每顆牙齒的窩溝形狀各異,深淺不一,是細菌生長繁殖的適宜場所。細菌在這平靜而隱蔽的環境中,利用食物中的糖類(碳水化合物)繁衍生長,並在代謝過程中產生酸性物質,腐蝕牙齒,形成齲洞,因此,深的窩溝患齲病的危險性較高。同時,窩溝底部接近釉牙本質界或者位於牙本質內,一旦患齲,破壞可向深部迅速發展,形成外觀小而實際深且大的齲洞,醫學上稱這種齲為窩溝齲。齲壞最後還可波及牙髓(牙神經),導致牙髓炎症或根尖炎症,如不及時治療將導致失牙。後牙擔負著主要的咀嚼功能,一旦喪失,咀嚼功能將大大下降,影響營養攝入和生長髮育。

  研究表明,在我國兒童與青少年中,後牙窩溝齲佔齲病的80-90,如果能有效地預防和控制窩溝齲的發生,既能極大降低兒童與青少年齲病患病水平,又能降低個人經濟負擔和社會醫療資源消耗。

  二、窩溝封閉是預防兒童窩溝齲的有效方法。

  窩溝封閉是指不損傷牙體組織,將封閉材料塗布於牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙,阻止致齲菌及酸性代謝產物對牙體的侵蝕,預防窩溝齲的方法。其原理是,液態的樹脂在進入窩溝後固化變硬,形成一層保護性的屏障,覆蓋在窩溝上,外面的致齲細菌不能再進入,從而達到預防窩溝齲的目的。這就象日常生活中,為防止木製品腐蝕與蟲蛀,在表面塗上一層漆,為防止鐵製品生鏽,塗上防鏽漆或噴塑一樣。這種樹脂無毒無害,既不影響人的咀嚼功能,又能適應口腔的環境。

  窩溝封閉是一種預防兒童窩溝齲的有效方法,只要窩溝封閉劑完整地保留在牙齒表面,就能有效地保護我們的牙齒。即使窩溝封閉劑脫落,滲入到牙釉質的樹脂突也對牙齒有一定的保護作用。

  窩溝封閉主要應用於乳磨牙、恆磨牙及恆前磨牙。封閉的最佳時機是牙冠完全萌出,齲齒尚未發生的時候,一般乳磨牙在3-5歲,第一恆磨牙在6-8歲,第二恆磨牙在11-13歲時。窩溝較深的青年人也可以進行窩溝封閉防齲,中老年人後牙的窩溝隨著咀嚼食物的磨耗,窩溝逐漸變淺或消失,過了窩溝齲的易感期,有的已經得了齲齒,因此不必再做窩溝封閉。

  三、窩溝封閉操作安全簡便。

  窩溝封閉是一種無痛、無創傷、安全簡便的防齲技術。使用的是無毒害的封閉材料,對牙齒無傷害,即使封閉材料脫落被吞嚥,對人體健康也沒有任何不良影響。接受封閉的兒童,在封閉過程中沒有任何不適的感覺,全部過程分6個步驟,只需10分鐘左右的時間:

  1、清潔。清除牙面上的食物殘渣與菌斑。

  2、酸蝕。用弱酸處理牙面,起到再清潔及便於封閉劑粘著的作用。

  3、沖洗和乾燥。沖洗牙面上遺留的弱酸,吹乾牙面呈白堊狀。

  4、塗布封閉劑。在窩溝處依次塗布封閉劑。

  5、固化。通過可見光的照射,約半分鐘封閉劑固化變硬。

  6、檢查。檢查封閉效果。

  封閉劑在牙齒上可以維持數年的時間。剛剛封閉好的牙齒,避免咬過硬過粘的食物,如口香糖,泡泡糖。做完封閉後,最好過3-6個月複查一次,以後每年進行口腔常規檢查時,同時檢查封閉的牙齒,若發現有封閉劑脫落的情況,及時給予彌補。

  四、窩溝封閉與氟化物的聯合使用,可以最大限度地預防齲病的發生。

  齲病可在牙齒的不同部位發生,發生在點隙裂溝部位的齲病稱為窩溝齲,發生在光滑面的齲病稱為光滑面齲。採用窩溝封閉可以預防窩溝齲的發生,但對牙齒的光滑面和鄰面沒有預防效果。氟化物是一種化學防齲方法,通過增強牙齒的抗齲能力和促進再礦化,有效預防牙齒光滑面及鄰面齲病的發生。因此窩溝封閉和氟化物聯合使用,可同時預防窩溝齲和光滑面齲,最大限度預防齲病的發生。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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