科室: 中醫肛腸科 主治醫師 羅育連

  1、結腸直腸息肉有哪些症狀和特點?
  結腸直腸息肉的臨床表現很不一樣,有的症狀明顯,有的則無明顯的症狀。其症狀的輕重程度取決於息肉在大腸內的部位、息肉的多少、形態的大小、結腸直腸被累及的範圍、病理性質及是否有合併炎症、潰瘍及有無惡變等多種因素,最常見的臨床症狀是便血、腹瀉、脫出和息肉綜合徵。所以,我們在日常生活中,要注意觀察自己的大便情況,如果出現有上述症狀,應及時到醫院就診。通過醫師的檢查等明確診斷,排除大腸的腫瘤性疾病如直腸癌、平滑肌瘤,炎症性疾病如放射性直腸炎、急性細菌性痢疾、阿米巴痢疾,及其他疾病如痔、肛乳頭肥大、直腸脫垂、肛裂等,從而爭取早日明確診斷,早日治療,獲得較好的療效。
  2、結腸直腸息肉會癌變嗎?
  我們知道,結腸直腸息肉是良性腫瘤的一種,因此不少患者對此掉以輕心,不去及時檢查、診斷和治療,聽之任之,卻不知這樣是非常不可靠的,是不科學的。直腸結腸息肉和息肉病按組織學表現和病理性質的分類,可分為腫瘤性、錯構瘤性、炎症性、增生性及綜合徵五大類。每類又可分為單發和多發兩種。其中的腺瘤樣息肉、多發性息肉病(又稱家族性息肉病,是一種家族性遺傳性疾病)、乳頭狀瘤等演變為癌的可能性都比較大。當然,也有部分息肉是不會癌變的,如兒童息肉、增生性息肉等。這就需要我們去醫院及時檢查,通過醫生採用活檢取材、病理切片等方法,明確息肉的性質和診斷,採取積極有效的治療,從而避免息肉的進一步演變。因此,患結腸直腸息肉後應早日診斷,早日治療,避免遺留後患,避免它轉化為癌而造成痛苦。

  3、息肉病患者應怎樣注意飲食?
  我們知道,從中醫的角度來說,直腸息肉是熱毒下迫大腸,瘀血濁氣阻滯而致。因此,我們在日常生活中,要注意飲食衛生,講究飲食結構,避免因飲食不當或飲食偏嗜而造成危害。那麼,究竟應該怎樣注意飲食呢?首先,我們要少食辛辣醇厚之品,如大辛大辣的辣椒、芥末、醇酒等,還應避免長期偏食高脂肪、高蛋白膳食。因為辛辣之物對腸道黏膜有較強的刺激作用,使肛門直腸的黏膜、面板充血,從而誘發疾病;而高脂肪、高蛋白等腥葷醇厚之品如長期偏食的話,可使腸道內膽汁和厭氧菌增多,高脂肪飲食經細菌分解後,可成為不飽和的膽固醇,這類膽固醇和膽酸等有誘發息肉生長和致癌的作用。同時,注意飲食衛生,不吃生的、不乾淨的食物,因為生菜上往往有致病菌和寄生蟲卵,如蛔蟲、蟯蟲卵等,從而導致腸道疾病的發生。像沿海等一帶有食生魚習慣的地方,其直腸結腸息肉的發病率較其他地區為高。所以,生魚、生蟹、生蝦等,絕對不要生吃,不僅消化困難,而且易傳染疾病。另外一些薰臘之品,如鹹魚、醃魚、醃肉、臘製品等也宜少吃,以減少亞硝酸鹽進入消化道,從而造成結腸直腸病變的產生。總之,我們的飲食宜清淡,既要保證充足的營養,又要避免飲食偏嗜造成的危害。多食富含維生素的水果、蔬菜和富含植物纖維素的食物如豆類、水果等,不偏食偏嗜,從而保持體內的營養均衡,避免腸道疾病的發生。

  4、結腸直腸息肉患者術後應注意什麼?
  如果您患了結腸直腸息肉,並進行了普通的結腸直腸息肉手術,那麼,術後的調養、保健則成了手術成功與否的關鍵之一,關係到術後是否能順利地恢復健康。那麼,我們應該注意些什麼呢?首先,我們應注意飲食,忌食辛辣刺激之品,如辣椒、大蒜、姜、芥末、醇酒等,多食水果、蔬菜,以香蕉、梨子、西瓜、蘋果等為佳;多喝湯水,如素肉湯、銀耳湯、玉米粥等。這樣才能保持大便通暢,避免大便乾結難解,臨廁努掙而誘發出血。同時,還要注意休息,因為多數結腸、直腸息肉患者經肛門手術,術後均無明顯的不適症狀,故往往忽視了自己的病情,因而麻痺大意,與正常人一樣去工作、生活,甚至乾重體力的勞動。我們認為,這是有一定危險的。因為結腸直腸息肉的手術都是在結腸直腸的黏膜上進行的,而黏膜的修復需要一定的時間,而此時患者可能無任何不適,如果不加註意,從事劇烈活動,就有可能引發黏膜的出血,從而影響它們修復。我們還要保持心情舒暢,可看看書報、聽聽音樂等,這樣更有助於疾病的恢復。另外,我們還要注意保暖,避免受涼,不吃生冷食物,以免造成腹瀉、大便次數增多,從而影響傷口的癒合。
  5、結腸直腸息肉手術後會復發嗎?
  結腸直腸息肉患者手術出院後,是不是就萬事大吉了呢?結腸直腸息肉會不會復發?這是不少患者擔心的問題。部分息肉按組織學表現和病理性質,有復發的可能,如管狀腺瘤、幼年息肉、絨毛腺瘤等。所以,手術痊癒出院後,一方面我們要避免各種誘發因素,提高生活質量,以免息肉的再生;另一方面,要定期去醫院檢查,通過醫生運用檢查手段,來排除息肉是否復發。同時,聽從醫囑,進行隨診,這樣才能及時發現問題,早日採取治療措施。一般說來,手術後,結腸直腸息肉的複發率在1年內最高,以後降低,5年後則少見。所以,至少5年內的複查就診、定期檢查是必要的,我們切不可隨隨便便,聽之任之。
  6、怎樣預防結腸直腸息肉的形成?
  我們知道,結腸直腸息肉多因過食辛辣厚味,或久瀉久痢,脾胃功能失調,溼熱內生,下迫大腸以致腸道氣機不利,經絡阻滯,瘀血濁氣凝聚而成。又可因慢性痢疾、潰瘍性結腸直腸炎、血吸蟲病、蟯蟲病等腸道疾病的刺激,以及習慣性便祕,因便結糞燥,損傷血絡;或因蟲積騷擾,刺激直腸黏膜而發病。所以,在日常生活中,我們要儘量避免各種誘發因素,將疾病的發病率降低至最低限度,提高自己的生活質量。首先,息肉的預防應注意飲食衛生,少食辛辣醇厚之品,不吃不潔之物,不食生冷之品,嚴防病從口入,以消除致病之源。同時,調理氣機,保持大便通暢,及時治癒便祕、腹瀉、痢疾、潰瘍性結腸炎、潰瘍性直腸炎、血吸蟲病、蟯蟲病等一些腸道疾病,避免誘發因素。還要重視遺傳病的防治宣傳,加強優生學知識普及教育,提高整個民族身體素質,防止諸如家族性腺瘤息肉病等有一定遺傳傾向的疾病的產生。
  7、結腸直腸息肉患者怎樣在家進行灌腸治療?
  保留灌腸治療肛門直腸疾病是肛門大腸疾病外治法的一種,是各醫療單位常用,併為廣大患者熟悉並樂於接受的一種治療方法。這種方法效果可靠,簡便易行,也適於家庭使用。當您被明確診斷患有結腸直腸息肉並採取保守治療時,可在醫生的指導下在家進行保留灌腸治療。常用灌腸方藥有烏梅、五倍子、川柏、大黃、明礬、貫眾、夏枯草、半枝蓮、槐角、黃芩、蒲公英、牡蠣、紫草、海浮石等。濃煎100~150毫升,每日2次,每次50毫升做保留灌腸,可有效地控制或緩解症狀。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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