一、概述
近年來,隨著人民生活水平的不斷提高,飲食習慣和飲食結構的改變以及人口老齡化,我國結直腸癌的發病率和死亡率均保持上升趨勢。其中,結腸癌的發病率上升尤為顯著。
二、臨床表現。
早期結直腸癌可無明顯症狀,病情發展到一定程度才出現下列症狀:
1、排便習慣改變。
2、大便性狀改變(變細、血便、黏液便等)。
3、腹痛或腹部不適。
4、腹部腫塊。
5、腸梗阻。
6、貧血及全身症狀:如消瘦、乏力、低熱。
三、體格檢查。
1、一般狀況評價、全身淺表淋巴結情況。
2、腹部視診和觸診,檢查有無腸型、腸蠕動波、腹部腫塊。
3、直腸指檢:凡疑似結直腸癌者必須常規作肛門直腸指診。瞭解腫瘤大小、質地、佔腸壁周徑的範圍、基底部活動度、距肛緣的距離、腫瘤向腸外浸潤狀況、與周圍臟器的關係等。指檢時必須仔細觸控,避免漏診;觸控輕柔,切忌擠壓,觀察是否指套血染。
四、實驗室檢查。
1、血常規:瞭解有無貧血。
2、尿常規:觀察有無血尿,結合泌尿系影像學檢查瞭解腫瘤是否侵犯泌尿系統。
3、大便常規:檢查應當注意有無紅細胞、膿細胞。
4、糞便隱血試驗:針對消化道少量出血的診斷有重要價值。
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