科室: 肛腸科 住院醫師 張盛甫

  如今生活好了,日子是越過越紅火了,吃的是越來越精細了,高蛋白、高脂肪食物多了,素菜少了,工作忙了,壓力更大了,運動時間就沒了。種種原因加在一起,便祕就來了。

  據統計目前便祕的發病率逐年增高,便祕越來越普遍。有關資料反映,便祕疾病歐美高於亞洲,發達國家高於發展中國家,城市高於農村。我國人群便祕患病率在2%~28%之間,北京、天津、西安對60歲以上人群調查,慢性便祕高達15%~20%。

  便祕,大體說就是每週通暢的排便少於2~3次,伴有大便困難、大便少和乾硬。中醫說“不通,則痛”,那大便不通會是什麼結果呢?大便長期積存在腸道里,各種各樣的毒素與腸道的接觸時間延長,毒素吸收增加,上火、痤瘡便會發生,嚴重者毒素損傷各個臟器,加重肝臟的解毒負擔,時間長了甚至可能導致腸癌。而大便乾硬、難解,對心臟和心腦血管不好的老年人,就可能引發心衰、心梗、腦梗等等致命的問題;即使對年輕人,長期便祕,用力排便,痔瘡就來了,嚴重者可能影響性功能。另外大便不通,還會增加心理負擔。

  引起便祕的原因,除了以上說到的不良生活習慣,大部分是功能性便祕,即人體神經系統、胃腸道功能紊亂引起的便祕。除此之外還有藥物、其他全身疾病如糖尿病、硬皮病以及長期臥床等原因。但是在便祕的原因當中,有很大一部分是因為胃腸道的器質性病變引起的,如結直腸癌、成人型巨結腸、結腸無力、直腸前突、直腸粘膜內套疊、盆底肌痙攣等等。這部分器質性病變是可能直接致命的,但也是能夠通過外科手術治癒的。

  很多便祕患者,許多人曾用排毒、清腸等瀉劑,直到用得無效了再來醫院就診。我們對其進行腸鏡檢查,發現結腸已經黑病變了。這裡必須指出,大部分便祕患者特別是功能性便祕患者,早期如果正確診治,是可以治癒的,但是一旦長期服用上述含有蒽醌類藥物的瀉劑,結腸容易發生黑病變,此時的結腸就已經沒有功能了。而且結腸黑病變容易使大腸長息肉,息肉是一種癌前病變,發生癌變的機率增高。

  便祕的診治是一個循序漸進的過程,長期便祕或者突發便祕超過一月者,就必須要到醫院進行腸鏡檢查、結腸運輸試驗檢查、排糞造影、肛門直腸動力檢測等,首先排除腫瘤、成人型巨結腸等器質性病變。如果確實為功能性便祕,其治療也是分級治療的。

  對由於不良生活習慣引起的,通過改善生活習慣可恢復。可以採用結腸水療法,它不同於傳統的灌腸方法,是一種“清理為先,調理為後,慢病快治、不藥而癒”的徹底的結腸清洗方法。由經過嚴格專業培訓的醫師,將經過反滲、過濾、消毒的純水和特製的藥劑,通過柔軟、潤滑的專用、一次性細管輕鬆注入結腸,安全、痛苦小、無感染。對腫瘤、巨結腸、結腸無力等器質性病變者,則需手術治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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