骨轉移癌好發於中老年，男性多於女性，原發癌症常在轉移癌被診斷以後查出，部分患者早年有腫瘤手術病史。有時原發腫瘤非常隱蔽，骨轉移可能是唯一的臨床表現，甚至採用各種檢查都不能發現原發腫瘤。
骨轉移瘤好發於脊柱、骨盆和上下肢骨靠近關節端。脊柱是轉移癌發生率最高的部位，常以疼痛為主要症狀，一旦發生脊髓和神經根壓迫將出現四肢麻木、疼痛、肌肉無力，行走困難，甚至出現大小便功能障礙。骨盆和骶骨區域轉移癌的發生率也很高，因周圍毗鄰重要器官，腫瘤可能導致很多併發症，此外，該區域手術難度和風險非常高，術前評估和手術方案的設計至關重要。四肢長骨轉移癌一般症狀不十分明顯，好多時候容易誤診誤治，大多按關節老化、退變治療，一旦出現病理性骨折患者生活質量嚴重受損，治療要比沒骨折病人複雜的多，效果也不理想。
骨轉移瘤的常見臨床表現有：疼痛、病理性骨折、高鈣血癥、神經壓迫症狀，晚期出現精神不振、消瘦、乏力、貧血和低燒等惡性腫瘤晚期表現。
乳腺癌發生骨轉移瘤最高，可高達 65％-75％，這與乳腺癌良好的預後有關，即使發現乳腺癌骨轉移發現骨轉移灶，患者仍能存活很長時間，我們治療過一例乳腺癌原發癌症手術後骶骨轉移的患者，手術後4年隨訪患者仍沒有區域性復發和全身轉移的表現，因而對乳腺癌患者應採取相對積極的治療策略。與乳腺癌類似，前列腺癌患者也有很高的骨轉移發病率，前列腺特異性抗原 PSA 是重要臨床引數，當 PSA>20ug/L 時，應常規行全身骨掃描檢查，及時治療。肺癌骨轉移的發生率也較高，我院近幾年的統計資料發現骨轉移發病率最高的原發腫瘤為肺癌，部位以脊柱尤其是胸椎最常見。患者預後差，大多數病人生存期只有1年左右。腎癌發生骨轉移比例高達 25％。甲狀腺癌同樣被認為是親骨性腫瘤，病理性骨折的發生率很高，預防性內固定可有效預防骨折發生。兒童最常見的骨轉移癌為神經母細胞瘤。消化系統腫瘤如食道癌、胃癌、結直腸癌、肝癌和胰腺癌等發生骨轉移的機會較少。
若發現以下情況預後不良：
1、肺癌、肝癌等高度惡性腫瘤。
2、原發腫瘤從診斷到發生骨轉移的時間很短。
3、存在內臟轉移。
4、多發骨轉移。
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