科室: 消化內科 副主任醫師 謝豔

  經常在門診遇到非酒精性脂肪性肝炎患者,總是告訴他們“管好嘴,邁好腿”,可是具體該怎樣做,卻沒有深入研究過。我曾經診治過的一位年青病友,多次體檢提示肝臟ALT和AST升高,腹部彩超提示:重度脂肪肝,隨著體重減輕,肝功ALT和AST逐步恢復正常。借他的經驗,希望對你們有幫助。

  基本上所有運動減肥的理念目的都是使消耗 > 攝入,而各種方法也只是為了更好的實現這個目的,所以根據每個人的不同需要調整。

  根據重要性我將重心依次分為三個:休息、食物、運動

  一、休息:

  每天需要在九點半準備上床休息,因為對於需要減肥的人來說都是沒有運動基礎的,或者飲食和生活習慣有不正確地方的人。期間,從不運動到運動,糾正飲食和習慣,必然導致心理和生理上的不適應,這時候內分泌也會有影響。所以肯定容易難以入眠,後面就好了。基本上保證每天十點到7點是睡好了的。同時,如果沒有休息好,身體狀態不好,鍛鍊很難達到要求的標準,也就沒法產生應有的效果,反而會使生理及心理壓力更大,導致惡性迴圈。

  二、飲食

  飲食需要注意:

  1、按時吃飯,早上9點前,中午11點到12點,晚上5點到6點。

  2、合理飲食,放慢進食速度,適當搭配食物,多補充蛋白質,多補充維生素,適當的穀物,少碳水化合物,最好少油。以飽腹感較強的食物為主。一瓶550ml可樂就可以提供身體一天40%分熱量,但是一天喝3瓶可樂還是會餓,所以其實每天我們都吃的比需要的多很多。具體內容是越少吃豬肉,牛肉,羊肉,禁止吃鴨肉。可以適當的吃不帶皮的雞胸肉和魚肉,適當大約是每週吃一次雞肉,兩次魚肉,每次是150克以下。因為即使是瘦肉,裡面也混雜了很多的脂肪成分存在,鴨肉最多,豬肉其次,而牛羊肉熱量太高,不適合減脂期間食用。補充蛋白質的方式是早餐可以1到2個雞蛋,或者是脫脂的牛奶200ml(一般用一些進口牛奶,伊利和蒙牛都是調和奶,有阻礙吸收的新增劑)配合適當的穀物(大概是1兩左右可以是燕麥麥片或者是全麥麵包),大概可以提供身體一天30%基礎代謝熱量,推薦是牛奶,因為飽腹感強。午餐以飽腹感最強的蔬菜為主,花椰菜,豌豆尖,韭菜,菠菜等蔬菜(大概300g),配合100g的豆腐或者其他豆製品,以及100g主食(最好是用粗糧,比如是燕麥或者是糙米,少吃精米精面)。晚餐以水果為主,建議柑橘類為主,蘋果,獼猴桃等都可以大概兩個,以補充維生素。晚上如果實在是餓的話,可以補充150ml脫脂牛奶半小時後入睡。

  每週至少要吃兩次豆腐和豆製品,因為減脂的過程中脂肪和肌肉都是會減少的,如果蛋白質補充不足就會導致肌肉流失過多,鍛鍊到後面就會發現肌肉無力,難以恢復。每週補充一次薏仁,紅豆等雜糧(薏仁和紅豆據說可以補充八種植物提供不了的必須氨基酸)。具體因人而異,因為這樣的飲食只有我減肥以前飲食的一半,所以不可避免的會缺少某些物質,然後就會顯現症狀,所以需要因人而異具體補充。

  3、烹調方式以水煮為主,少調料,少鹽,具體鹽的作用後面講。

  4、每個人所需要的基礎熱量不同,具體大約是男性1500大卡/天。基礎熱量一定要夠,否則的話,我們的身體會認為我們正在特殊時期就會減少消耗,導致你身體狀態萎靡,不僅鍛鍊不好,還會減少你本身的消耗到1000大卡/天甚至更低,這樣還不如不減肥。即使鍛鍊一小時也消耗不了500大卡。

  三、鍛鍊

  即使飲食合理也很難真正做到消耗 > 攝入。因為身體會自動調節日常消耗和攝入,所以需要運動來輔助。運動的基本要點也是為了達到良好的效果。

  要點:

  1、堅持。對於任何減脂的行為,都是痛苦的堅持才是勝利。

  2、合理並且標準。每個人運動基礎不一樣,能承受的壓力不一樣,當然是強度越大越好。不過剛開始我們熱情會很高,容易強行過渡鍛鍊,導致身體吃不消,然後在接下來的幾天內都不能正常鍛鍊或者是鍛鍊不達標準,導致吃苦了卻沒有好的效果。最後惡性迴圈。

  3、飲水和飲食的時間。鍛鍊前1小時鍛鍊後2小時都不能大量的飲食和飲水。鍛鍊時和鍛鍊後2小時內最多喝200ml的淡鹽水。減肥期間注意補充水分但是不能多喝,以免水腫和流失電解質。保證每天2500ml水分十次喝即可,每次間隔至少30分鐘。喝水需要小口的喝不要一次喝下太多以免對器官造成壓力。

  基本方法:

  建議使用游泳,騎自行車,跳繩,慢跑等有氧運動的方法。其中游泳和騎自行車較好,跳繩和慢跑比較傷膝蓋可以換著來。保證心率在130~150之間不要太大強度的鍛鍊,以免堅持不住。持續時間40~60分鐘,多了傷身,少了沒效果。在前20分鐘可以緩慢一點,但是在40~60分鐘之間必須質量和強度都要很好,因為這20分鐘才是減脂的重點時間段。一週最好可以每天鍛鍊一次到2次。如果當天鍛鍊傷到了身體導致第二天生理上而不是心理上不能承受,那就休息一天,下次調整強度,避免這種情況發生。

  減肥的階段:

  1、消除水腫階段:在完全完成上面的要求後,一般沒有運動基礎的胖子在第一週到第二週會減肥的很快,因為第一週因為內分泌失調和以前飲食不合理造成的水腫情況會迅速減少,前一週應該最快。但是這個階段每天的特定的時間點會有些難以入睡和控制飲食飲水慾望的問題。同時鍛鍊的後幾天心理上會有難以堅持,但是生理上較為輕鬆的階段。

  2、平穩減脂階段:在適應了每天運動和合理飲食的節奏後,處於一個生理和心理都較為舒服的階段,這個階段會平穩的減脂,並且身體會有一些不適的情況發生。這時候需要具體處理,如果出現了低血糖就適當的增加飲食裡面的碳水化合物,如果肌肉無力,運動時可以接受的強度越來低就需要補充多一些的豆製品等等,情況需要具體解決。

  3、減脂平臺期:人的身體會適應環境,當減肥一點時間後會遇到平臺期,就是身體適應了每天的活動消耗的量和攝入的量,並且做出了調整,這個時候維持相同強度的量的運動就不再有合適的減肥效果了。這時候就要採取適當增加飲食並且增加運動強度,一般過上一兩週就會度過平臺期繼續減脂,直到下一個平臺期到來。

  4、穩定增肌階段:當度過一兩個平臺期後,身體較為容易減少的脂肪已經減少的差不多了,並且你的運動強度已經沒法增加的時候就已經很難減肥了,這時候就需要增加肌肉的量,以改善體質。需要補充更多的蛋白質,然後在有氧運動之前做力量訓練(無氧運動)。

  一些小建議:

  1、買個電子稱,鍛鍊前後和早晚稱一下,可以鼓勵自己。

  2、每天做一個記錄,鼓舞自己信心。

  3、自己做飯,有時候覺得煩就會少吃很多東西了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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