第一階段 入院至手術前一天
1、患者入院後，完成病史採集、查體、術前功能評估（填寫膝關節的HSS評分表），停止服用阿司匹林及活血化淤等藥物，並在病程記錄中記錄；
2、關節外科病人術前十二項常規檢查【三大常規、凝血圖、生化、血沉，C反應蛋白、輸血前全套、D-二聚體、PCT、胸片（正、側位片）、心電圖、腹部B超（肝、膽、胰、脾、雙腎等）、心臟及患肢血管彩超等檢查，並病程中記錄，結果有異常時應及時複查、提出處理意見】；
3、膝關節病變：雙膝關節正、側位片及髕骨軸位片；照片按1：1放大，並寫明“請照CR片，按原片盒尺寸大小列印，量測用”；
4、骨腫瘤患者術前CT及MRI檢查；
5、關節翻修患者術前CT檢查；
6、各種化驗單及其他檢查報告單應按時間順序排列整齊。陽性指標及重要的陰性指標應在病程記錄中記錄。
7、術前內科疾病控制：病程記錄應記錄內科用藥及效果，內科疾病治療時間較長者應記錄原因
第二階段 手術前一天
1、術前評估：診斷、適應症、禁忌症、手術方案制定
2、手術組成員安排，術前健康教育：翻身、下床、入廁、坐立等姿勢，指導病人進行肢體肌肉訓練（屈、伸膝關節，踝關節背伸及跖屈）；
3、術前準備
3.1、小組內討論擬定診療計劃，認真填寫《術前小結與手術預核書》
3.2、科內術前討論記錄；
3.3、術前小結與家屬談話記錄；籤手術同意書、知情同意書、輸血同意書
3.4、測量X線片，選擇假體；
3.5、常規備血400ml；
3.6、術前備皮（碘氟消毒無菌紗布包紮患膝，女性膝關節用肥皂水清洗兩次）；
3.7、術晨輸液（林格氏液或糖鹽水1500ml左右）；
3.8、指導病人練習咳痰動作；
3.9、病人進入手術室時帶膝關節伸直支具；
3.10、術前一天開始口服非甾體消炎止痛藥（塞萊昔布200mg Bid）；
第三階段 術中質量控制
1、 麻醉後導尿。
2、 術前半小時輸抗生素；手術時間超過3小時者追加一劑抗菌素。
3、 術中輸血超過400ml應病程記錄中說明原因並記錄輸血量；
4、 麻醉後股神經阻滯
第四階段 術後管理
1、術後內科疾病的預防治療，併發症的處理，鎮痛治療（病歷中記錄）。
2、術後康復治療：以下內容必須病程中詳細記錄。
2.1手術當天，觀察並記錄體溫、血壓、心率、引流量、患肢運動感覺迴圈、傷口敷料情況，指導病人早期坐立，咳痰，預防肺部感染，指導病人正確的術後康復訓練：術後6小時內進行踝關節背伸及跖屈鍛鍊，6～24小時內進行踝關節背伸、跖屈及屈伸膝關節功能鍛鍊；鎮痛泵的使用及效果；
2.2術後第一天，觀察並記錄體溫、血壓、心率、引流量、患肢運動感覺迴圈、傷口敷料情況，拔除引流管、尿管，複查術後片、血常規、生化，及時糾正內環境紊亂；踝關節背伸、跖屈及屈伸膝關節功能鍛鍊，低分子肝素鈣預防血栓（至出院，未進行抗血栓治療者必須病例中註明原因），鎮痛泵的使用及效果。
2.3術後第二天，觀察並記錄體溫、血壓、心率、患肢運動感覺迴圈、傷口敷料情況，助行器輔助下下地活動，關節功能鍛鍊，患肢部分負重。
2.4術後第三天，觀察並記錄體溫、傷口敷料情況，助行器輔助下部分負重行走。
2.5術後第四天，停止靜脈使用抗菌素（需延長抗菌素使用時間者必須病歷中註明原因），助行器輔助下下地活動，部分負重行走。
2.6術後第五天，助行器輔助下部分負重行走。
2.7術後第六天，傷口拆除皮縫，患者出院，出院證明應記錄以下內容：診斷，手術方式，假體廠家及型號，出院後注意事項【休息三個月，屈伸膝關節鍛鍊，助行器輔助下部分負重行走，根據病情酌情口服抗菌素及抗血栓藥物（出院後使用抗血栓藥物至術後一月），如有感冒等抵抗力下降或有牙齒感染等全身活動性感染以及有創操作等情況需及時口服抗菌素，出院後1、2、3、6、12月門診隨訪，以後每年隨訪一次】。
2.8 出院後直至術後三月，助行器輔助下行走，三月後開始手杖保護下行走。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。