射頻消融術是利用射頻產生高溫熱效應殺滅腫瘤細胞的一種治療手段，對於肝內小於3cm病灶，可完全殺滅腫瘤細胞，實現區域性根治性治療，並達到與外科手術切除相同的效果。
應用較多的為原發性肝癌、肺癌，或其他惡性腫瘤轉移到肝臟的病灶。以下是我科一例乳腺癌根治術後肝轉移患者接受肝轉移病灶射頻消融術處理的病例。
患者基本病史資訊
患者為58歲女性，2014年3月曾行“子宮內膜癌根治術”，無腫瘤家族病史。2015年6月以“右側乳腺癌改良根治術後2+月”入院，至發病以來首次胸部CT提示右乳腺改變多系乳腺癌伴同側腋窩、鎖骨上淋巴結轉移。術後病理檢查結果：浸潤性導管癌，淋巴結轉移癌。
術後經過兩次化療，出現II°骨髓抑制，7月份查胸腹部CT發現肝左葉腫塊，考慮為轉移灶，經過兩次化療，出現IV°骨髓抑制，經對症處理後症狀緩解。
於8月初在我科全麻下行“彩超引導下乳腺癌肝轉移灶射頻消融術”，術中穿刺取活檢證實為乳腺癌肝轉移。射頻術後出現發熱39.2℃，予抗感染、補液等對症處理後症狀好轉8月中旬出院。
治療影像結果圖片
圖片說明(一)：以上為患者術前增強CT可見：肝臟左葉一大小約5.2cm*4.3cm*4.6cm佔位，邊界清楚，術中穿刺活檢證實為轉移性癌組織，多為乳腺來源。
圖片說明(二)：以上為患者術後2個月隨訪複查增強CT可見：肝轉移病灶與術前比較稍變小，但病灶邊界更清晰，病灶內為均勻低密度改變，血供明顯減少。
經驗總結：目前認為射頻消融對於單發小肝癌（腫塊小於3cm）可達到完全消融，對於5cm腫瘤，也可達到滿意的消融效果，可作為首選治療方式。
射頻熱消融利用腫瘤散熱差，使得腫瘤組織溫度高於其臨近正常組織，加上癌細胞對高熱敏感，高熱能殺滅癌細胞的原理達到治療的目的。
射頻的生物熱效應除了高熱直接殺滅腫瘤細胞外，還可以破壞腫瘤瘤體血管達到閉鎖腫瘤血供的作用，改變腫瘤內PH值及激素水平，使得腫瘤細胞在一個不適合生存的環境中。
總之，射頻消融是治療惡性腫瘤的一個突破。
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