口腔癌在世界常見惡性腫瘤中居第六位,重視口腔癌的防治,首先要重視口腔癌前病變的防治。長期的慢性刺激,如大量吸菸飲酒、喜食過熱食物、口腔黏膜受到殘牙的刺激或假牙不合適等,磨擦頰黏膜或舌側黏膜,引起糜爛、潰瘍、增生,這些損傷病變如長久不癒合,容易致癌,就是口腔癌前病變。
怎樣識別口腔癌及癌前病變
口腔潰瘍:長期不癒合的潰瘍,特別是邊緣稍隆起者應想到癌。但應與舌邊被牙齒磨擦形成的“褥瘡性潰瘍”相區別,方法是磨去陡峭的牙尖或拔掉殘齒,觀察2周,潰瘍癒合,即可排除。
口腔白斑:屬口腔癌前病變,癌變率為5%~7%。白斑早期呈淺白色,多在檢查口腔時偶爾發現。日久可變為灰白色,增厚發硬,用舌頭舔時有粗澀感。如果口腔黏膜白斑急速增厚,出現裂紋、出血、基底部位變硬,要考慮是否癌變。
口腔紅斑:不如口腔白斑多見,但癌變率為85%。紅斑為口腔黏膜上平伏或微凹於黏膜表面的鮮紅而柔軟的斑塊,與正常黏膜界線清楚,好發於口底、舌腹、頰、牙齦、顎等。患者可有輕微疼痛或不適,也可無任何症狀。紅斑一旦出血、變硬、潰瘍則為癌變表現。
口腔扁平苔蘚:口腔扁平苔蘚是較常見的口腔黏膜病變,好發於頰、舌等處。若有糜爛型扁平苔蘚長期不愈,且有顆粒樣增生,有惡變可能,須作病理切片證實。
如何防治口腔癌前病變
1、減輕口腔區域性的刺激。選用毛質柔軟的牙刷刷牙;不吃辛辣刺激性和過燙的食品;不吸菸、少飲酒;加強口腔衛生,定期進行口腔潔治;矯正不合適的假牙。
2、治療經久不愈的口腔潰瘍。及時補充維生素;不要長期濫用抗生素,以造成白色念珠菌感染。
3、注意檢查口腔是否存在癌前病變。
4、定期檢查,發現高危徵兆應做組織病理活檢,明確診斷。
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