痙攣性腦癱是腦癱最常見的一種形式,目前從治療機理上來講包括三個步驟:解除痙攣、矯正畸形及康復訓練。
FSPR是通過多導聯電生理技術進行術中監測,決定脊髓神經後根的切除比例,使切除感覺神經的範圍和比例更科學更客觀。全面調整患者的肌肉張力,使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態。
腦癱患者的肌肉痙攣並非侷限於單個肌肉,往往表現為多個肌肉或肌群痙攣,而該手術就可以達到全面調整肌張力的作用,且可以長期、穩定、徹底地解決患者肌肉痙攣的痛苦,為其運動功能最大限度的恢復提供了前提條件。
FSPR只是選擇性阻斷部分神經後根纖維,而不會影響支配肌肉運動的神經前根及運動功能。具體的手術部位,可以根據患者具體病情而定:在腰椎部進行手術可解決下肢痙攣,在頸椎部進行手術可解決上肢痙攣。
腰部和腰骶的手術療效基本一致,目前主要選擇在腰骶的骨尾,降低了手術風險,減少了併發症。
每次手術前都會針對患者不同情況作出包括術前評估、選擇合適方法等,建立一整套科學合理的個體化治療方案,同時在實施FSPR後也應堅持長期正規的康復訓練,從而保證康復療效。
此外,部分病人在FSPR後還應施行相應的腦癱二期手術(即肌力肌張力調整術),比如針對患者剪刀步、足內翻,等畸形進行矯正性的治療。
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