深麻醉減少老年患者術後認知功能障礙：
術後認知功能障礙(POCI）指手術麻醉後出現定向、思維、記憶、注意力、自知力等認知能力的恢復減慢，可延長住院時問，嚴重時影響患者出院後的生活質量。
目的麻醉深度對POCD發生的影響尚無統一觀點研究表明，認為術中BIS值維持30-40更有利於術後早期認知功能的恢復。也有研究表明，不同麻醉深度下（POCD)的發生率無差異，老齡是發生POCD的獨立危險因素。本研究擬評價不同麻醉深度對老年患者POCD發生的影響。
年齡、受教育程度、麻醉方式、術中出血量和補液量，以及術中低血壓造成的腦組織低灌注、應激反應和手術創傷等因素均與POCD的發生有關。本研究中，研究物件均為65-78歲的全麻下行胃腸道惡性腫瘤根治術老年患者，且2組間受教育年限、術中出血量、輸血量、補液量和低血壓發生率無差異，因此可以排除這些因素的影響。
MMSE評分是判斷術後認知功能常用的方法，簡單易行，可靠性和有效性較高。BIS是臨床上常用的監測鎮靜深度和麻醉深度的指標。BIS值80-100為清醒狀態，60-79為淺麻醉狀態，40-59為臨床麻醉狀態，<40為深麻醉狀態。
研究表明，全麻患者BIS值維持40-50與維持50-60時POCD的發生率無明顯差異。另有研究表明，術中BIS值維持30-40更有利於術後早期認知功能的恢復。因此本研究選擇BIS值維持30-39和50-59。
全身麻醉藥可抑制中樞膽鹼能系統的功能，並可維持至麻醉後一段時間，從而導致POCD的發生。手術刺激導致應激反應可損害老年患者海馬區的記憶和學習能力，進而導致POCD。
研究表明，深麻醉可抑制血中皮質醇、腎上腺素、去甲腎上腺素等的水平，減輕機體的應激反應，從而降低老年患者POCD的發生。另有研究表明，加深麻醉可明顯降低腦氧代謝率，降低老年患者POCD的發生。
綜上所述，深麻醉（維持BIS值30-39）可降低胃腸道腫瘤根治術老年患者POCD的發生。
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