胃腸道病症在妊娠婦女中很常見。並時常導致嚴重後果。胃腸道病症臨床上常常用中樞多巴胺阻斷劑作為鎮吐劑。多巴胺阻斷劑可致靜坐不能。由於激素改變和其它因素，妊娠婦女更易發生鎮吐劑所致的靜坐不能。而妊娠婦女由於其它多種社會、心理和軀體因素使靜坐不能更為嚴重。並可能產生自傷、傷害胎兒等行為。伴隨靜坐不能出現的精神病症可能被誤診為精神疾病。現就妊娠嘔吐與靜坐不能關係及產生靜坐不能的病因和治療進行綜述。
1、妊娠婦女胃腸病症。
胃腸道病症在妊娠婦女中很常見，超過85％的妊娠婦女會出現胃食管返流疾病和/或妊娠噁心和嘔吐。NVP一般在妊娠第8周開始出現。嚴重的NVP被稱之謂妊娠劇吐，發生率為0.5-2％。妊娠劇吐可能導致母親顯著脫水、體重下降，甚至於因嘔吐和營養不良導致危及生命的狀況，如食管破例和Wernicke腦病。NVP多能控制，妊娠早期住院的最常見原因就是NVP。GERD和NVP可以用一系列非藥物或藥物干預的方式進行預防和治療。臨床上多巴胺受體拮抗劑，如苯醯胺類（曲美苄胺和甲氧氯普胺）、酚噻嗪類（異丙嗪和丙氯拉嗪）、丁醯苯類（氟哌利多）常常用於治療NVP，儘管缺乏隨機對照試驗的支援。
2、靜坐不能。
靜坐不能是一種錐體外系運動障礙，患者表現為軀體不寧、想要來回走動導致無法靜坐的不舒服感。患者會感受明顯的緊張感，會忍不住地想運動，尤其是雙腿。患者會表現為不停運動，導致無法安靜躺臥或靜坐、不停地走動、雙腿不停地交叉、站立時不停地e晃（移動重心）。靜坐不能可伴隨一系列精神症狀，如焦慮、害怕、恐懼、氣憤、憤怒、抑鬱、精神病表現和人格解體。除了抗精神病藥物所致的靜坐不能以外，其它醫學領域的多巴胺阻斷劑也可能導致靜坐不能。眾所周知，具多巴胺阻斷作用的鎮吐劑，如丙氯拉嗪和異丙嗪可致靜坐不能。已有報道甲氧氯普胺（胃復安）在妊娠婦女中引起了靜坐不能。
3、靜坐不能增加了妊娠婦女的風險。
4、妊娠期靜坐不能的治療。
治療孕婦期鎮吐藥所致的靜坐不能首要的是減少鎮吐藥的劑量或停止用藥。幸運的是，新的妊娠期鎮吐藥現已上市，如多拉司瓊、奧坦西隆和格拉司瓊，它們是5-羥色胺受體拮抗劑，不會導致靜坐不能。
治療妊娠相關的GERD和NVP的藥物還包括生薑、維生素B6、H1阻斷劑（如多西拉敏）、H2阻滯劑和質子泵阻滯劑。藥源性靜坐不能可能很嚴重並且會持續一段時間，有些病人在停用原用藥物後可能還需要藥物來治療靜坐不能。治療藥源性急性靜坐不能的藥物包括苯二氮卓類、抗組織胺類、抗膽鹼能藥、β受體阻滯劑、多巴胺激動劑。這些藥物的效果尚不明確，並且某些藥物（如地西泮）可能對胎兒不利，這限制了其應用。
5、結論。
妊娠婦女相關的專業人員應當明白，較早的鎮吐藥物如甲氧氯普胺和吩噻嗪類是中樞多巴胺能拮抗劑，可能導致靜坐不能。與妊娠相關的某些因素可能增加孕婦患藥源性靜坐不能的風險。妊娠期藥源性靜坐不能應與神經和精神疾病相鑑別。某精神藥物，如選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑，可能加重靜坐不能。靜坐不能可能讓人痛苦不堪，患靜坐不能的孕婦可能傷害自己和她們的胎兒。目前還缺乏藥物療效、副反應、成本、致畸風險等的成本/效益分析。目前全球推薦用於治療孕婦胃腸道病症的藥物只有5-HT3阻滯劑類鎮吐藥。在為孕婦開具多巴胺拮抗劑鎮吐藥之前，醫生應當篩查患嚴重靜坐不能的危險因素，並且應當密切觀察可能出現的靜坐不能，防患於未然。
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