科室: 胸心外科 主治醫師 茹小虎

  夏日來臨,某些人身體顯露部位明顯出汗。事實上這往往是一種病理狀態,醫學上稱之為“手汗症”、“頭面多汗症”或“腋汗症”;它嚴重影響著這部分人群的生活質量:由於緊張或嘈雜時頭面多汗而不敢在公眾社交場合拋頭露面,不敢上臺演講;由於手掌的嚴重多汗而不敢同他人握手,或羞於同戀人牽手;腋窩出汗打溼衣衫讓年輕女孩尷尬不已;寫作時汗水打溼紙張;操作電腦時汗水打溼鍵盤……可以說由於這些顯露部位的多汗,嚴重影響著不少人的情緒、社交、擇業甚至婚戀。
  近年來,隨著人們生活水平的提高和對生活質量要求的提高,因為多汗而主動求醫的人數越來越多。關於多汗症的發病率情況,目前還沒有針對中國人群確切的統計資料。但臺灣統計資料表明:平均1000個年輕人中就有3個明顯嚴重的手汗症。我國青少年中手汗症病例也相當常見,尤以福建、廣東、浙江等江南沿海地區最多。
  多汗症的傳統治療方法
  除非有明確的基礎疾病,如甲狀腺功能亢進、過度肥胖及神經官能症等可以同時伴發多汗,大多數情況下的多汗症都是沒有明確原因的,因此也稱“原發性多汗症”。由於發病機理不明,故針對多汗症的治療方法也多種多樣。
  傳統的治療方法包括生物反饋治療、催眠術治療、心理治療、鎮靜劑治療、抗膽鹼能受體藥物的治療、中醫中藥治療、出汗部位區域性面板外用收斂劑治療或放射線照射治療等等。但所有的這些治療辦法都沒有十分肯定的治療效果。

  由於長期以來治療效果不理想,使許多人對這一病症產生了畏懼和種種不正確的理解。有些人認為是先天遺傳的問題,所以沒法治療;有些人則認為這代表自己身體“虛”,並因此而食用很多“補品”,但最終基本是無濟於事;還有一些人認為是因為自己性格內向,膽小拘謹,因此才會出現到了演講臺或其它公眾場合時大汗淋漓的情況。不管這樣種種看法是否正確,但它確實加重了這些多汗朋友的心理負擔。
  多汗症的胸腔鏡治療方法――胸交感神經鏈切斷術
  電視胸腔鏡技術的出現給多汗症的治療帶來了里程碑式的突破。
  胸腔鏡是一項基於電視成像和冷光源技術的現代醫療科技。醫生通過胸壁的一個0.5cm大小的小切口和置入其中的電視胸腔鏡就可以明晰的看到位於脊柱旁的交感神經鏈,再通過另一個同樣大小的小切口和一些特殊器械便可以完成交感神經鏈切除或切斷這樣的手術。
  患者需要短暫的2-3天的住院,手術前做一些必要的檢查。手術採用全身麻醉,患者採取一個上半身斜坡坐起的半仰臥體位;手術醫生站在患者的一側,首先在胸壁腋窩下的一個隱蔽位置切取一個長約0.5cm的小切口,放置胸腔鏡進去後,醫生便可以通過電視螢幕看到胸腔內的情況以及位於脊柱旁邊並和脊柱平行的交感神經鏈。通過基本接近位置的另一個相似大小的胸壁小切口和一些特殊器械,醫生可以在5分鐘左右的時間內完成交感神經鏈的切斷手術。一側手術結束後再利用相同辦法實施另一側手術。總計的手術時間在半小時之內。患者在手術後當天下午便可下地活動。次日可以出院。最長一週之內便可正常上班。傷口拆線後胸壁基本不留下什麼疤痕。即便留下一些疤痕,由於位置在腋窩下這樣的隱蔽位置,所以不會影響美觀。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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