科室: 眼科 主任醫師 唐晨

  凡眼部無器質性病變,且遠矯正視力低於0.8或達不到該年齡段要求視力者稱為弱視。通俗地講,就是眼外觀正常,但孩子通過精確的驗光,戴上合適的眼鏡後仍不能看到視力表0.8行,或達不到該年齡段正常視力者,稱為弱視。

  弱視有什麼危害?

  弱視的兒童如不及早地發現和治療,對患兒最大的危害是:患兒不僅雙眼或單眼視力低下,而且沒有完善的雙眼視覺功能。弱視的危害大於近視,因為單純的近視,戴鏡後視力恢復正常。
而弱視則不同,由於患者的視覺細胞和神經長期受不到外界物像的準確刺激而不能發育正常。戴鏡矯正後視力仍然低於正常(0.8以下),如不及時治療,患者的視力便會永久低下,成為單眼視覺。弱視患兒不僅視力低下,同時缺乏立體視,因此不能準確地判斷物體的方位、位置和遠視。弱視的兒童長大後必然學習不好立體幾何,也不能選擇如:建築、工程設計、醫學、機械、美工等專業。此外,弱視合併斜視,將會影響美觀和身心健康。弱視兒童常有自卑和自閉心。

  早發現早治療對弱視至關重要

  弱視治療的療效,取決於治療時機。在患兒9歲以前,若能得到及時有效的治療,都會取得滿意的療效。因此,早發現、早治療,對弱視至關重要。

  家長和嬰幼兒教師應該關注嬰幼兒的視力,對於患有先天性白內障、上瞼下垂等疾患的兒童應及早治療,如發現兒童視物姿勢、頭位有異常表現,應及時到醫院檢查,切勿誤以為是“近視眼”又忌諱早戴眼鏡,遲遲不去就診,結果會錯過弱視治療的良機。

  視覺發育存在關鍵期(出生至5歲)和敏感期(9歲以前),在這個階段,視功能最容易受到單眼斜視、單眼形覺剝奪、屈光參差、屈光不正等因素影響,形成弱視。而發生在這階段的視功能損害,若能及時發現和適當處理,也容易治癒。兒到13歲以後,眼大腦皮層神經通路基本發育完善,通過治療,視力可能提高,但不能建立完善的立體視覺。弱視治療,年齡越小,療效越好,治癒率越高,成年後則治癒基本無望。

  何為科學配鏡

  一副合格的眼鏡有若干標準來衡量,包括光度誤差、瞳距誤差、瞳高誤差、外觀瑕疵等方面;初次配戴眼鏡或是度數增加較多,戴上眼鏡後可能會有眼睛發脹、視物變形等情況,一般情況下適應1-2周這些情況就會消失;如果戴上有疲倦、眩暈的感覺而且長時間不消失,這副眼鏡恐怕就不適合你

  醫學驗光――配鏡準確的前提

  醫學驗光是配一副屈光準確、舒適健康眼鏡的前提,也是配鏡作為視光醫學重要內容的直接體現。和普通常規驗光不同,醫學驗光的目的不僅僅是看清物體,更重要的是眼鏡和眼睛的協調作用,達到醫療保健作用。它是根據各個配鏡者的不同情況,將傳統的驗光與眼部檢查密切結合,更注重眼部視覺功能的評判,按照綜合的檢查結果來正確評估其視覺功能和屈光狀態,然後給予合理的屈光矯正處方及視覺功能訓練方案,並將有眼部疾病者及時轉給眼科醫生。

  目前國內醫學驗光還遠遠沒有廣泛普及,這首先是因為人們還沒有真正意識到配鏡是一個嚴格的醫學過程,而不是普通的商業行為;其次是對於需要配鏡矯正視力的人來說,眼鏡和眼睛是一個有機的整體的概念還沒有得到充分的認識,很多人僅僅把眼睛當成看東西的輔助工具。

  走出青少年驗光配鏡的誤區

  縱觀我國目前青少年驗光配鏡現狀,存在著不規範和不科學的方方面面,那麼如何走出這些誤區呢?

  誤區一
  快速簡捷驗光。驗光配鏡是一個嚴謹的過程,不能僅僅靠電腦驗光或插片,簡單查一下視力數分鐘即解決問題。一套科學規範的醫學驗光所需的時間至少是20~30分鐘。
  誤區二
  無需眼科檢查。視力不良的原因很多,不一定只是單純的近視或散光。在驗光前要進行系統的眼科檢查以排除其他眼病,早期發現早期治療以免延誤診治。
  誤區三
  無需散瞳。15歲以下的青少年要進行散瞳驗光,通過散瞳驗光,以放鬆調節,得到準確的驗光度數。曾遇數名青少年近視患者,在不同的眼鏡店得到截然不同的配鏡處方,有些甚至相差500~700度,經過散瞳後利用綜合驗光儀檢查,發現根本不需要配鏡。
  誤區四
  度數越低越好。近視眼的配鏡原則是最佳矯正視力的最低度數,但這並不是說度數越低或者越高越好,度數過低仍看到的是模糊影像,反而更容易促進近視的發展;度數過高增加了調節,同樣造成視覺疲勞,導致近視的進一步發展。
  誤區五
  配鏡時追求雙眼度數一致。配鏡應達到雙眼的矯正效果、視覺質量一致,而不是盲目的追求雙眼度數一致,否則會干擾雙眼的視覺平衡和發育。
  誤區六
  視力下降一定是近視。青少年剛剛出現視力下降時,一定要到正規的眼科醫院或視光門診進行系統的檢查,散瞳驗光,以確定是否是近視還是散光或遠視等屈光不正及程度,同時排除假性近視,不要輕易的扣上近視眼的帽子,在不該戴鏡時戴上眼鏡。
  誤區七
  醫學驗光與普通驗光無區別。醫學驗光強調的是雙眼視覺功能的提高,除了精確檢查每隻眼的屈光度數外,必須檢查雙眼平衡、眼位、調節力、瞳距等,不但能有最清晰的視覺效果,還要達到舒適,對眼睛起到保健治療作用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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