隨著醫學技術的進步，近視手術方式也不斷改進發展，目前可供患者和醫生選擇的近視手術方式有很多種，患者術前檢查完後，總是很糾結選擇哪款手術方式最適合自己，是越貴的越好嗎?還是選擇信價比高的划算呢?醫生也只能推薦給患者哪幾款手術方式是適合他的，但最終採取何種手術還得由患者自己來決定。那我們應該如何選擇適合自己的手術方式呢?
總的說來近視手術包括兩大類手術方式：
一類是準分子鐳射手術，手術原理是通過準分子鐳射在角膜上進行切削，使角膜曲率改變來矯正近視或遠視，而根據鐳射切削角膜的深度和製作角膜瓣的方式不同又分為：PRK，LASEK/EPI-LASIK，LASIK（普通LASIK、超薄LASIK、SBK）以及飛秒鐳射手術。
同時每款手術還可以根據患者自身的需求進行個性化定製，如增加Q值引導，地形圖引導，波前像差引導。
優點是：手術方式簡單，精確性高，術後視力恢復快，視覺效果好。
缺點是：手術在角膜上完成，損失角膜組織，術後可出現乾眼症。
第二類手術方式即有晶體眼人工晶體植入，手術原理是在後房植入人工晶體來矯正近視或遠視，包括ICL,TICL及PRL手術。
優點是：不損失自身組織，保持了角膜的完整性，手術是可逆的晶體植入後可取出，手術矯正範圍廣，術後視覺質量好。
缺點是：手術費用昂貴，術前及術後檢查相對複雜，可能導致高眼壓或白內障等併發症。
那麼如何選擇手術方式呢，這是一個綜合的評判標準。
醫生會根據患者檢查的結果，客觀的為患者推薦手術方式。首先醫學上將近視分為低度近視（300度以下）、中度近視（300――600度）、高度近視（600――1000度）和超高度近視（1000度以上）。對於1000度以下角膜正常的患者，醫生會優先考慮準分子鐳射手術，這類手術目前已經非常成熟，是最經典最普遍採用的手術。但具體選擇哪一款手術方式，還得根據患者的屈光度數及角膜厚度綜合判斷。
國內外學者普遍認為角膜切削後剩餘基質厚度必須要在250um以上才能確保術後安全，大多數專家建議儘量在280um以上更安全，也就是說“術前角膜厚度-手術切削厚度-角膜瓣厚度≥280um”，符合上述條件的手術方式都可以放心選擇。理論上越節約角膜厚度的手術方式就相對越安全。
由於角膜切削厚度都是一定的，唯一有節約空間的就在於製作的角膜瓣厚度上，普通刀片厚度>超薄刀片厚度、SBK厚度>飛秒鐳射厚度，也就是說飛秒鐳射手術在製作角膜瓣及節約角膜厚度上更具有優勢。對於度數相對較高角膜相對較薄的患者飛秒鐳射手術應該優先考慮，那麼角膜較厚的患者選擇範圍就相對更多了，這個時候可以根據患者自身經濟條件綜合考慮，畢竟飛秒鐳射手術價格還是比較昂貴，選擇刀片制瓣相對信價比更高。
其次就是根據檢查結果量身定製手術方案，低度散光的患者可以採用Q值引導，高度散光的患者採用地形圖引導手術，瞳孔較大的患者可以選擇波前像差引導手術，這些技術可使得術後視覺質量更好。而不需製作角膜瓣的手術方式PRK，LASEK/EPI-LASIK，最適用於300度以下的低度近視，但由於術後疼痛明顯，視力恢復慢，使該術式的選擇相對較少。
對於超高度近視患者，角膜異常或過薄的患者，晶體植入手術無疑是最佳選擇。ICL和TICL植入手術可以矯正2000度以下的近視，500度以下的散光，PRL植入手術可以矯正3000度以下的近視，術後的高清視覺質量給許多超高度近視患者帶來了巨大的驚喜，晶體植入手術得到了越來越的眼科醫生和患者的認可，甚至有些中低度近視、角膜正常的患者願意選擇晶體植入，畢竟手術不損傷角膜組織，植入晶體可以取出。但是由於晶體植入手術高昂的費用，複雜的術前術後檢查和程式，還是使得大部分普通近視患者望而卻步。
總之，多樣化的手術方式給患者和醫生帶來了更多的選擇和便利，在選擇手術方式時沒有必要盲目追求最好的手術或是最貴的手術，應該根據自身眼睛情況和經濟條件，科學的、理性的選擇適合自己的手術方式。通過到正規醫院眼科，進行詳盡、規範的術前檢查後，總有一款屈光手術最適合您，讓您摘掉眼鏡擁有清晰明亮的世界。
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