腎臟是維持機體內環境相對穩定的最重要的器官之一，腎臟病人的飲食搭配、營養攝入、進水多少直接影響病情。所以飲食在腎臟病尤其重要。
1、飲食總則
通常需要低脂、低鹽、優質低蛋白飲食0.6-0.8g/kg/d(腎病綜合症可適當增加外0.8-1.0g/kg/d)，忌食用酒及辛辣性食物，少食油膩食物。不同的腎臟病，飲食也不同。食物含蛋白質的情況分為兩類：一類為高生物價蛋白質，又稱優質蛋白質，能提供最完全的量和比例適當的必需氨基酸譜，合成人體蛋白質的利用率高，產生代謝廢物少。這類食物有蛋清、牛奶、牛肉、家禽、豬肉、魚等;另一類為低生物價蛋白質，又稱非優質蛋白質，含必需氨基酸較少，如米、面、水果、豆類、蔬菜中的植物蛋白質。
2、是否需要低鹽飲食?
我們正常成年人每天攝入鹽量約5～6克，鹽為氯化鈉，進食鹽過多，容易使水瀦留在人體內，誘發水腫，所以對水腫患者應該控制鹽入量，每人進鹽2～3克即可。無鹽飲食也不科學，時間長了易乏力、頭暈等。 對於無浮腫的患者，可以和正常人一樣進鹽，但要適度。
3、是否需要限水?
正常人尿量一般一天1500～2000ml，急性腎炎、急性腎衰少尿期以及腎病綜合徵、慢性腎衰伴少尿浮腫患者，要控制入水量(包括飲水量、食物含水量和靜脈用藥的液體量)。因為喝進去排不出去，水瀦留在人體內加重水腫，也易加重高血壓，此時水入量以尿量加500ml為宜。尿量增多後入水量可放寬。而尿量正常的患者可正常飲水。另外，泌尿系感染患者如急性腎盂腎炎、尿道炎、膀胱炎等，除及時就診服藥外，多飲水、多排尿對病的康復是十分有利的。
不同腎病病人的飲食
一、腎病綜合徵：
腎病綜合徵患者常伴有胃腸道粘膜水腫及腹水，影響消化吸收。宜進易消化、清淡、半流質飲食。腎病時尿蛋白大量丟失，體內處於蛋白質營養不良狀態。目前主張優質蛋白飲食，每天每公斤體重0.8～1.0克。 本病患者幾乎都有高脂血症，限制動物脂肪攝入，飲食中供給豐富的多不飽和脂肪酸(如魚油)及植物油(豆油、菜子油、香油)。 高度水腫者限制鈉鹽攝入，每天攝入食鹽量小於3克，適當補充微量元素。
以下幾點飲食原則請注意：
1、鈉鹽攝入：水腫時應進低鹽飲食，以免加重水腫，一般以每日食鹽量不超過2g為宜，禁用醃製品，少用味精及食鹼，浮腫消退、 血漿蛋白接近正常時，可恢復普通飲食。
2、蛋白質攝入：腎病綜合徵時，大量血漿蛋白從尿中排出，人體蛋白降低而處於蛋白質營養不良狀態，低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓 下降，致使水腫頑固難消，機體抵抗力也隨之下降，因此在無腎功能衰竭時，其早期、極期應給予較高的高質量蛋白質飲食(0.8～1.0g/kg*d)， 如魚和肉類等。此有助於緩解低蛋白血癥及隨之引起的一些合併症。 當尿蛋白轉陰，血漿白蛋白正常後即轉入低優質蛋白飲食。
3、脂肪攝入：腎病綜合徵患者常有高脂血症，此可引起動脈硬化及腎小球損傷、硬化等，因此應限制動物內臟、肥肉、某些海產品等富含膽固醇及脂肪的食物攝入。
4、微量元素的補充：由於腎病綜合徵患者腎小球基底膜的通透性增加，尿中除丟失大量蛋白質外，還同時丟失與蛋白結合的某些微量元素及激素，致使人體鈣、鎂、鋅、鐵等元素缺乏，應給予適當補充。一般可進食含維生素及微量元素豐富的蔬菜、水果、雜糧、海產品等。
二、尿酸性腎病：
應多飲水，保證足夠的尿量(每日在 2 000毫升以上);控制嘌吟的攝人，採取低嘌嶺蝕食，每日食肉應少於100克;且應禁食扁豆、菠菜、酒、茶、咖啡、動物內臟，果仁等動、植物食品。
三、腎功能不全：
1、非透析病人：多見於慢性腎炎伴輕度-中度腎功能不全。宜優質低蛋白飲食(0.4～0.8g/kg/d)，儘量控制蛋白質的攝人.多食澱粉類以增加熱量。
2、透析病人：保證足夠的營養和彌補透析的丟失，保證正氮平衡;每日蛋白質以優質蛋白為主(1.0-1.2g/kg/d)。
四、慢性腎炎:
是由多種原因引起的一組腎小球疾病。本病的病程長，型別多，臨床症狀也多樣化，可從無症狀(僅於尿常規檢查時發現有異常) 到有明顯的血尿、蛋白尿、浮腫、和高血壓等。正是由於本病的分型多和臨床表現的錯綜複雜，所以在飲食療法上就必須根據病人的腎功能給於 區別對待，靈巧安排。
1、無腎功能損害的輕型病例，膳食為均衡飲食，只需對食鹽略加限制即可。但是如果尿蛋白丟失較多或有血漿蛋白低下，而血肌酐和尿素氮並不高者，可適當增加飲食中的蛋白質量，但不宜過多，以0.6-0.8g/kg*d為宜。高蛋白飲食對於慢性腎炎是不利的，它會加重腎臟負擔，加速腎功惡化。
2、慢性腎炎高血壓型患者，為控制血壓，應限制鹽的攝入，以病情給於少鹽飲食。
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