科室: 消化科 副主任醫師 郭昭友

  幽門螺桿菌分型檢測儀可檢測幽門螺桿菌的型別。該項檢查對於指導疾病的診治具有十分重要的意義。由於檢測方便,患者樂於接受,因此深受廣大病患朋友的歡迎。

  為什麼要進行幽門螺桿菌分型?

  患者在檢測到幽門螺桿菌陽性時,醫師往往要進行抗幽門螺桿菌治療,在作幽門螺桿菌根除治療時,需先行幽門螺桿菌分型,測定毒力菌株,以指導醫師用藥,減少治療費用以及耐藥菌株的產生。因此臨床上檢出HP後應進一步對HP檢測分型,有助於對胃十二指腸疾病的正確診斷和治療。

  幽門螺桿菌分哪幾種類型呢?

  幽門螺桿菌(Hp)可以分泌毒素損壞人體細胞,引起炎症、潰瘍及腫瘤等。依據其分泌毒素的情況不同,可以將其分為產細胞毒素和非產細胞毒素兩大類;能產生毒素的為I型,不能產生毒素的是II型。

  不同型別的幽門螺桿菌毒力是一樣的嗎?

  Ⅰ型HP由於產生細胞毒素,因此有較強的毒性,與胃十二指腸潰瘍、MALT淋巴瘤及胃癌的發生密切相關;Ⅱ型Hp菌株的由於不能產生細胞毒素毒力低,感染後一般只引起慢性淺表性胃炎。

  幽門螺桿菌分型採用什麼檢測方法,結果可靠嗎?

  目前國內外已有多種Hp抗體檢測試劑盒上市,其中大多用培養的Hp菌體抽提物作為抗原,檢測人血清中的Hp總抗體,其特異性和敏感性均不理想,主要用於檢測人群中的Hp感染率.採用基因工程表達的CagA蛋白製備的產細胞毒素Hp抗體酶免疫檢測試劑盒(CagA-Hp)僅能檢測出Ⅰ型感染的患者,而對Ⅱ型感染的患者則可造成漏檢。

  採用免疫印跡技術是目前比較先進的檢測方法,可同時檢測多種幽門螺桿菌IgG抗體,包括細胞毒(CagA)、空泡毒(VacA)和尿素酶亞單位A和B抗體,具有高度的敏感性和特異性。該方法克服了其他檢測方法的不足,既可檢測產細胞毒素CagA的Ⅰ型菌珠,又可檢出毒力較低的Ⅱ型菌株,操作簡便,結果靈敏可靠,且不受自身抗體、脂血、溶血、黃疸等血清標本的影響。

  該檢測的物件有哪些呢?

  胃鏡檢查或碳13、碳14尿素呼吸實驗HP感染陽性患者。

  感染了幽門螺桿菌是不是都要抗菌治療?

  事實上,感染者並不都需要抗生素治療。浩浩蕩蕩的感染人群全用抗生素,不僅沒必要,而且會產生藥物不良後果。因而,需抗生素根除HP的胃病人群:

  1、慢性胃炎(伴有糜爛、萎縮和消化不良症狀。

  2、消化性潰瘍,不論是活動期還是癒合期不論有無併發症,如出血、穿孔等,

  3、幽門螺桿菌陽性的胃黏膜相關淋巴組織(MALT)淋巴瘤

  4、早期胃癌手術後

  5、不明原因缺鐵性貧血者

  6、長期服用PPI製劑,

  7、胃癌家族史

  8、計劃長期服用非甾消炎藥

  9、特發性血小板減少性紫癜

  10、其它HP相關性疾病,另外是個人要求治療的;即使是胃炎伴I型感染我們主張根除治療,部分II型感染者可暫不抗菌治療,隨訪觀察。

  檢測前需做什麼準備工作嗎?

  該項檢查僅需抽取2ml靜脈血,不需空腹,非常方便。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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