科室: 消化內科 主治醫師 郭曉明

  ①當兒童出現反覆消化道症狀時,比如:上腹痛、噯氣、反酸、嘔吐等相關消化道症狀時;

  ②已經存在胃或十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤等疾病的時候;

  ③患兒存在無法解釋的缺鐵性貧血,或者父母兄弟有胃癌;

  ④或者因為某些疾病需要長期服用損傷胃的藥物的時候(比如川崎病服用阿司匹林,關節炎服用布洛芬等)。

  可以選擇哪些檢測方法?

  目前開展較多的有胃鏡下病理活檢、胃鏡下快速尿素酶試驗,或者應用同位素碳13標記的尿素唿氣試驗、血清學抗體檢測。通常情況下,血清抗體不能夠區分是既往感染還是現症感染。

  除了血清抗體檢測,檢查前需要停用一些藥物,比如質子泵抑制劑2周以上,抗生素和鉍劑4周以上,否則會影響檢查結果的準確性。

  感染上Hp就一定要抗生藥物治療?

  我們和Hp並非不共戴天,因此不必見到Hp就恐慌。根據國內最新的兒科Hp感染診治共識,只有出現以下情況,醫生才考慮開始著手對付胃裡的Hp。

  例如,出現胃和十二指腸的潰瘍或者診斷胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤時,那必須對Hp進行斬草除根。此外,如果有慢性胃炎、不明原因的難治性缺鐵性貧血、計劃長期服用損傷胃黏膜的藥物或者有胃癌家族史的時候,也可以考慮進行根除Hp的治療。

  總結

  1.中國人中Hp感染率相當高,且大部分源於兒童期感染。

  2.Hp感染雖然與消化性潰瘍等疾病發病密切相關,但感染不等於致病。

  3.有感染或無症狀,無感染預防兒童只建議進行通過補充舒克幽對抗益生菌進行Hp預防和抑制。

  4. 由於感染Hp不等於致病,所以根除治療有特定的適應證,不是所有感染了Hp的孩子都需要殺菌。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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