患者，女性，59歲，因上感後發現血壓增高，血壓最高達180/120mmHg，當地醫院給予對症處理，患者為進一步診治就診於我院，行腎動脈血管彩超檢查提示：左腎動脈起始部重度狹窄。行腎動脈CTA檢查提示：左腎動脈起始部重度狹窄，約95％。擬行腎動脈支架植入術。術前討論：鑑於腎動脈狹窄程度較高，支架釋放不理想，考慮術中備切割球囊擴張，然後行支架植入。採用Seldinger方法經右側股動脈穿刺，送入豬尾巴導管於腹主動脈造影，造影可見左腎動脈狹窄，然後送入Cobra導管於左動脈開口處，選擇性造影可見左動脈重度狹窄，校正5F後測量狹窄長度約：5.5mm，直徑約：1.28mm，此時考慮行切割球囊擴張，送入0.36mm（0.014）的日本ASAHI NEO’S PTCA導絲，退出Cobra導管，沿導絲送入2.4mm（8F）的腎動脈指引導管，經導管送入3.5mmx10mm的切割球囊，置球囊於左腎動脈狹窄處，釋放切割球囊，球囊壓力泵加壓8atm，球囊位置無明顯移位，透視見狹窄段擴張良好，退切割球囊，經指引導管送入義大利自膨球擴支架系統（5mmx15mm），準確定位後，釋放支架，見支架釋放良好，擴張滿意，造影證實狹窄段擴張良好，無明顯回彈效應。術前心電監護顯示血壓：150/100mmHg，釋放支架後3分鐘顯示血壓：120/90mmHg，病人安返病房後（術後一小時）手工測血壓為120/70。術後給予低分子肝素鈣、阿司匹林、波利維抗凝。
討論：大動脈炎導致重度腎動脈狹窄，行球擴支架植入往往支架釋放不理想，狹窄部支架不能擴張至理想狀態，行球囊擴張，狹窄部對球囊抵抗和回彈都較明顯。採用切割球囊，在釋放球囊擴張時可以切割狹窄管腔組織的表面，這樣可以極大的減輕狹窄部分對球囊的抵抗和回彈，然後再植入自膨式支架，基本上能都達到滿意的效果，因此再狹窄機率也會降低。
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