科室: 腎臟內科 主任醫師 孫脊峰
患者:本人,男性,今年42歲,20年前得過腎炎。2008年11月體檢,血肌酐124;2009年4月體檢血肌酐115;2010年2月26日體檢血肌酐120;2010年3月17日體檢血肌酐110(標準上線值為97),前幾次體檢時尿蛋白為2個+號,最後一次體檢尿蛋白為一個+號。另外自1999年起,我患高血壓,每天服一次2片怡那林(5mg)可保證血壓穩定。請問目前我該如何做,想到貴院看病,能否預約。 針對血肌酐升高一事,暫未做系統治療,目前口服怡那林(5MG)量每日2次,每次2片,百靈膠囊每日三次,每次8粒,雷公藤多甙片每日三次,每次2片。 想預約看病,盼望提供合適時間 化驗、檢查結果: 最後一次就診的醫院:河南省三門峽市黃河醫院    

smxxyh2002:您好!第四軍醫大學唐都醫院腎臟內科孫脊峰

謝謝您對我的信任和諮詢!

從您敘述的病史和檢查來看,可以診斷為慢性腎炎,慢性腎功不全代償期

根據是慢性腎炎的診斷標準:1.病史長(20年);2.持續的或斷續的尿異常(蛋白尿或血尿);3.不同程度的腎功損害(指血肌酐高);4.常伴高血壓(正吃降壓藥);5.常伴小動脈硬化(你還沒有查眼底,估計有小動脈硬化,因為若腎炎伴有高血壓,可以加劇小動脈硬化)

您可以自己看看5條標準大概一條都不少了。

對於您目前的治療,因時間有限和我打字的速度太慢,我只能說說原則,請見諒!

宗旨是:保護健存的腎單位,延緩腎功不全的惡化

1.好好的控制血壓130-125/80-75,最好125/75以下

2.減少蛋白尿

3.若血脂高,要降血脂

4.抗凝溶栓

5.擴血管改善微迴圈

6.抗氧化

7.中草藥

8.生活中避免幾條禁忌(感冒、腹瀉、大的創傷、手術、出血、腎毒性的藥物包括中草藥、大汗淋漓--洗桑拿、過度勞累、高強度的體育鍛煉等出汗多的專案),這些會加速腎功的惡化,我們醫學上叫“慢加急”(就是指原先有腎功不好,但還平穩,若遇到上述的那些誘發因素,腎功就有可能發生象急性腎衰一樣的惡化)

最後,我每週一專家門診,電話:02984777424

此致

敬禮

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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