腎腫瘤的種類繁多,組織來源複雜,可分為良性和惡性兩大類。一些體積較小、不引起臨床症狀的良性腫瘤,如腎腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、淋巴瘤等常是腎切除標本或屍檢中的意外發現,無太大臨床意義。
腎臟惡性腫瘤普遍認為可分為以下四種類型:
①成人腎實質惡性腫瘤;
②腎母細胞瘤和其他腎臟胚胎性腫瘤;
③腎盂上皮細胞癌;
④腎間質、包膜及周圍組織起源的惡性腫瘤。
成人惡性腫瘤中,腎腫瘤約佔2~6%,其中絕大部分為腎癌,腎盂癌較少。小兒惡性腫瘤中,腎母細胞瘤佔20%以上,是小兒最常見的腹部腫瘤。
在腎腫瘤的構成中,西方國家腎癌佔80%以上,腎盂癌佔10%左右,其他為腎母細胞瘤等。在我國,腎盂癌所佔的比例達20%左右,高於西方國家,原因尚不清楚。近年來腎盂癌所佔的比例正在下降,可能與影像學進步發現更多的腎偶發癌有關。我國腎腫瘤在泌尿及男生殖系腫瘤中佔第二位,僅次於膀胱腫瘤。
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