生長激素(GH)對腦部發育是否有影響,尤其是對於極度早產兒(VP,<30周),臨床醫生對此知之甚少。有醫生認為,早產兒在出生後第一天的GH水平要高於足月兒。VP早產兒在兒童期會出現認知障礙,並且會出現彌散性腦結構異常。澳大利亞維多利亞皇家兒童醫院默多克兒童研究所的ScratchSE等進行了一項研究,探討VP早產兒出生後體內GH水平,以及該水平與7歲時的認知功能和腦容量之間的關係。
研究納入了83例VP早產兒,在出生後8個時間點檢測GH水平,並計算2周和6周的曲線下面積(AUC)。在7歲時進行神經內分泌學評估和腦部核磁共振成像檢查。使用單變數和多變量回歸模型分析GHAUC是否能夠作為7歲時腦部神經發育的主要預測指標。
結果顯示,在單變數模型分析中,GH水平升高(2周AUC)與詞語工作記憶(P=0.04)和轉移注意性任務(P=0.01)降低相關。多變數模型分析顯示同樣結果。在對6周AUC分析後發現,工作記憶(P=0.03)、即刻空間記憶(P=0.02)和延遲空間記憶(P=0.03)出現下降。對潛在混雜因素進行校正後發現,GH水平升高與杏仁核體積增大相關(P=0.002,2周AUC;P=0.03,6周AUC)。
研究表明,VP早產兒出生後GH水平升高與學齡時的腦部神經發育障礙可能具有潛在相關性。
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