在現實生活中，有不少糖尿病患者合併膽結石。據有關研究資料表明，糖尿病是促發膽石症的重要危險因素之一，我國的糖尿病患者中，約有31.5％的患者合併有膽石症，明顯高於非糖尿病者。
糖尿病為何容易合併膽石症
膽石症是膽囊和膽道發生了結石，主要是膽固醇結石。糖尿病患者之所以引起膽結石，一是脂質代謝出現障礙。糖尿病患者，特別是Ⅱ型糖尿病患者，大多數存在血脂異常，再加上肥胖及高胰島素血癥，體內的胰島素不能有效地抑制脂肪分解，脂肪代謝紊亂，導致肝內的膽固醇合成增加，膽汁中的膽固醇、膽汁酸與磷脂含量比例失調，處於飽和狀態的膽固醇水溶性又差，因此易形成結石。二是內臟自主神經功能失調和微血管病變。內臟自主神經功能失調及微血管病變，影響膽囊收縮功能，膽囊排空延遲，膽汁充盈淤積，流出不暢，天長日久就會造成膽石症的發生。
糖尿病合併膽石症有哪些危害
在臨床上，約半數左右的患者無任何症狀；有些患者常感右上腹悶脹不適、消化不良等現象；有的因結石較大，一旦堵塞壺腹或膽囊管，可引發膽絞痛或急性膽囊炎，出現右上腹劇烈疼痛、噁心、嘔吐、發熱等症狀，嚴重者引起膽囊壞死穿孔，繼發膽汁性腹膜炎，伴中毒性休克。如果膽總管被結石嵌頓梗阻後，膽汁不能順利排出到達小腸，再加上化膿炎性滲出增加，造成膽道內壓升高，致使肝細胞功能受損，繼發急性肝壞死，危及健康和生命，死亡率達26％~30％。
糖尿病患者如何防治膽石症
1、控制好血糖。堅持合理應用降糖藥，加強血糖監測，確保將空腹和餐後血糖控制在理想範圍內。
2、低脂飲食。日常膳食要嚴格限制高脂肪類食物，不吃富含膽固醇的食物和刺激性強的食品，有利於防止血脂異常。
3、補充水分。多喝白開水，每天2000~2500毫升，可稀釋血液，防血黏度升高。
4、應積極進行調脂治療。血脂增高者要合理服用調脂藥物，將過高的膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯降下來。
5、肥胖者要減肥。肥胖的糖尿病患者應堅持適度的有氧運動，以消耗掉多餘的熱量，降低體重。
6、早發現早治療。糖尿病患者要定期檢查，最好每年做一次肝膽B超，以及早發現和治療膽石症。對膽結石可服用鵝去氧膽酸、熊去氧膽酸等利膽藥物，也可服用舒肝利膽的中藥。若合併急性膽囊炎時，要選擇合理使用抗生素、解痙鎮痛藥。膽囊內直徑不超過3釐米的膽固醇結石，以及膽囊具有收縮功能者，可採用體外震波碎石。若是患者頻繁發作急性膽囊炎，發燒，腹痛劇烈時，可做腹腔鏡手術，但在手術前後必須給予胰島素治療，血糖穩定後再做手術，以保證安全利於康復。
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